医生，你好，请问我的痔疮是便后脱出不能还纳，有小点的核桃大，

一，止痛。

就我个人经验来看，初期引起痔疮越来越严重的一个原因，是疼痛引起肛门不由自主的收缩，导致越疼越夹着、越夹着越疼。夹着屁股一夜睡不好，第二天起来病情绝对会加重。所以，自救的第一步，是适量服用止疼药（我一般服用布洛芬），让自己睡个放松的好觉，让痔疮赢得喘息的时间。能在放松状态下睡一觉，第二天痔疮不一定会变好，但一定不会变严重。

二，消肿。

去医院里看过医生的同学们应该听说过一种内服药，叫做“草木犀流浸液片”。我也是在走投无路的情况，远程咨询了省中医院的医生，被推荐了这种内服药。当时我因为痔疮一直肿着，又正好在疫情期间不用上班，为了缓解疼痛，每天除了吃饭都趴在床上，这个药吃下去两三天，就会产生比较明显的消肿效果。

（附当时医生给出的建议：发作期每天3次每次4颗，连吃半个月；然后每天3次每次2颗，再吃半个月，用以巩固效果）

三，护理。

网上有很多痔疮期间自我护理的教程，这个我就不赘述了。这里讲一下我自己的习惯：

1、药膏。去年我是大力推荐那款P开头的澳洲痔疮膏的，倒不是因为别的什么神奇疗效，而是这个药膏里含有麻醉成分，止痛效果很到位，而“不痛”对于痔疮患者有多宝贵，这一点相信看官都有体会。但是后来发现用久了药效会消失（药膏本身也不推荐长期使用），而且价格贵得让人流泪。再试了很多乱七八糟的痔疮膏后，我日常使用换成了马应龙的龙珠软膏，也说不出哪里特别好吧，但是坐浴之后、拉完粑粑涂一点，真的是舒服。最关键，不贵。

2、坐浴。网上教程很多，我不赘述了，这在发作期就是一个词“坚持”。需要强调的是，为了最大程度降低粑粑里的细菌对脆弱肛门的摧残，特别是有肛裂情况发生的，坐浴时一定要加好高锰酸钾等杀菌剂，不然效果会打折扣。

四、排便习惯

说实话，在经历这半年的煎熬以前，我是真没重视过这个问题。但经过了半年的洗礼之后，我发现，得了痔疮想要自救，必须减少便秘发生，而减少便秘发生，必须培养好的排便习惯。这不是先忙

深圳肛肠医院专家介绍，
　　1、内痔脱出：内痔脱出是发生在内痔中晚期，II期内痔脱出出后能够自动回缩，伴出血，III期间脱出后无法自动回缩，需要用手帮助推回，伴有少量出血，IV期内痔无法回缩，几乎没有出血，脱出物出现感染坏死，伴有剧烈疼痛。
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　　2、外痔脱出：外痔脱出物会一直暴露在肛门外，无法回缩，多数情况下会有剧烈疼痛，尤其是在排便时疼痛会加剧。
　　3、混合痔脱出：混合痔是由内痔和外痔发展而来，同时具有内痔和外痔的症状，因此混合痔脱出后有些能回缩，有些不能回缩，患者肛门有多个肿物脱出，多数情况下伴有剧烈疼痛。
　　痔疮一旦有脱出后，只有通过手术才能根治，非手术疗法只能是暂时缓解病情，无法从根本上解除患者的痛苦。治疗痔疮脱出的手术有很多种，对于传统手术来说，需要根据不同的痔疮脱出来选择不同的手术，而且传统手术风险较大，痛苦大，存在很多技术上的不足，因此传统手术在痔疮脱出治疗上的应用大大减少。
则是采用微创术治疗痔疮脱出，目前对于痔疮的微创术治疗有PPH技术、HCPT技术和COOK痔疮枪，这三种痔疮微创术治疗方法对于痔疮的治疗效果不错，具有微创微痛、治疗时间短、治疗彻底不复发，是目前治疗痔疮的最好选择，但是具体该采用哪种治疗方法治疗需要患者到院检查病情后确定。
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