肛瘘挂线手术，有一大一小两根瘘管

2023-06-30 22:22:18

肛瘘挂线，首先你要理解肛瘘是怎么回事，正常人的肛门是一条肛管排便的，肛瘘就是这条肛管漏了一个口，然后这个口一直通到体表，形成“两个”肛门。这是肛瘘的通俗说法。所谓肛瘘挂线，就是用橡皮筋把第二个“肛管”穿过，（医学上说“内口”和"外口")然后扎紧，利用橡皮筋的韧性使受扎的皮肤慢慢坏死，最后脱落，（因为是低位）这样就能消除瘘管，得以痊愈。照你这样说，术后7天一摸就掉，应该不是你搞掉的，是正常脱落，好了。

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1.复发了。
2.当时手术没有做干净，也就是说有个瘘管大夫没有切干净，所以留下病根子了。
3.如果确实有豌豆大的颗粒，那还要手术才可以。
4.对盆腔的影响我不太了解，但是这个手术复发率相当高，我一年前做的手术，现在也给复发了。我决定假期回去再做一次。

这个手术做的好坏和大夫有很大关系，大夫技术好的话，复发率就低。希望找个有经验的大夫进行手术。最后祝你早日康复。

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肛瘘是很容易复发的，所以一定要注意生活上的以及饮食上的习惯。要切实做好肛门护理才能阻止恶化。护理要点有：坐时要让肛门处于悬空状态，便后用水清洗肛部，每天用高锰酸钾熏蒸坐浴。可以在医院买个电动肛门护理包，里面有肛部清洁器帮助便后清洗，肛部药浴盆放在马桶上熏蒸坐浴，坐姿时用肛部支撑垫帮助悬空伤口，促进水肿消退。特别注意要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，注意不要买成1:5000浓度男科或者妇科用的，否则至少十瓶采购一次坐浴。如果有便血，便后还需要加用肛部消毒巾，否则大便残留的细菌会污染伤口，加重病情。尤其要注意看似便宜的假货，比如医院用肛部药浴盆导气管和输液管同材质，不和药液发生反应，假的用的是回收的橡胶，遇到热水会散发大量有毒成分。

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肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。

（一）挂线疗法

这是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋或药线的机械

2023-06-30 21:21:08

治疗方法是利用挂线的紧箍力，阻滞气血、经络，使局部组织坏死，从而达到慢切开的治疗目的。　　挂线疗法的优点是：操作简便，安全可靠，疗效确切，后遗症少，费用低，无需特殊的医疗器械。到目前为止，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的最主要的手段。
　　在临床上主要问题三个：①内口难找：能否正确找到内口是挂线成败的关键。医师在探查寻找内口时常会遇到内口闭合，即假性愈合或管道不通畅，结果难以找到正确的内口。
　　②创口粘连，引流不畅：挂线后由于疼痛，患者肛门总处于收缩状态，使肛门外的创面不能完全放开，往往使已勒开的创口又很快粘连在一起，结果是外口引流不畅，瘘管还易复发。
　　③挂线不易脱落：挂线疗法是利用橡皮筋弹性回缩力将瘘管勒开，故一般挂线是在10至15天左右自然脱落。但临床上会遇到挂线月余不脱者，徒增了患者的痛苦。