大夫您好我问一下我做完混合痔疮手术，现在大便的时候感觉里面大

2023-06-30 23:23:42

肛门狭窄的治疗
1．内治法 出现轻度狭窄，大便困难，腹胀、肠鸣或便秘者，属于气机不畅，肠燥热结，治宜宽肠理气，润肠通便，给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣，舌淡、苔白，脉数，用翻肛散;如大便秘结，肠燥津少，口干，舌淡红，苔薄黄，脉数者，给予麻仁丸。
2．外治法 扩肛疗法:适用于肛门或肛管轻度狭窄。 操作方法:医生手指戴指套，涂以液体石蜡，缓慢伸入病人肛门和肛管内，轻轻向肛管4周按压，每天l～2 次，或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛，每周1～2次，以后间隔时间逐步延长，直至狭窄消散，不再复发为止，一般需6～8周，疗效良好。
3．手术治疗
(1)扩肛术：适用于肛门或肛管轻度狭窄，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒，肛门周围浸润麻醉，在肛门后正中线上，切开肛管皮肤和一部分括约肌，使肛门扩大，能顺利通过食指.外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖。
(2)放射切口瘢痕松解术：适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。
肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防，包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积。

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之前你发现的肛门外水肿的异物，疼痛剧烈的话，很有可能是炎性外痔。现在你的病情得到了很大程度的缓解，还是有约一厘米的异物，估计是炎症减轻后的外痔。对于你所说的术后大便控制不了 ，首先得考虑手术是否有必要，若你初次出现此症状，目前症状又基本消失，可以暂时保守治疗，注意饮食及生活习惯的改变；若是经常出现此症状或者目前还是疼痛异物感明显的话，建议行手术治疗。混合痔手术简便，创伤小，恢复快，副作用小，建议行PPH术。若PPH术后肛垫上移效果好的话，可以不做外痔，没有创面，恢复快；外痔严重，不能完全上移的话，可能需再结合外痔切除术，时间上会稍长一些。你所担心的术后大便控制不了的问题，你可以打听好你们当地肛肠手术不错的医院，术后有任何不适及时告诉医生，适当提肛运动可以改善难以控制大便的情况。

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2023-06-30 22:22:32

手术后我都和患者这么讲，虽然是一个小手术，但是肛门部位的肌肉和组织长的很缓慢，从做完手术到完全恢复，痛不欲生7-20天，完全恢复至少3个月，另外术后6小时左右可以开始进食，初次要吃一些流质，这样便于消化、吞咽，宜少量多餐。

这是医生给的注意事项，可以看下。

准备电动肛门护理包，注意假的肛部支撑垫内芯是劣质海绵的，颜色是黑色的，一坐就扁，闷热不透气，医院用的都是白色内芯的，还有两个隐藏的透气道，支撑力十足，真正起到架空透气肛门的作用。 ? ?