医生您好我今年26岁以前20岁的时候得过轻微胰腺炎但是当时打

那天我值班，急诊科来电话，说有危重患者要会诊。

我去到急诊科的时候，患者已经是嗜睡状态了。

所谓的嗜睡状态，就类似打瞌睡状态，如果你不叫他，他就会睡过去，你叫醒他，他就能醒过来并且正确回答问题，这是比较轻微的意识障碍。嗜睡虽然类似打瞌睡，但绝对不是简单地打瞌睡，而是有问题的。如果不及时处理，患者随时可能会昏迷，那就严重多了。

他是嗜睡状态，病情肯定不轻了。

问他叫什么名字，他准确回答了。

我的好战友，急诊科医生老马，迅速跟我解释着病人的情况。急诊科不是拖泥带水的科室，也容不得大家慢斯条理，所以大家语速都比较快。

病人42岁，几天前开始有腹痛、腹胀表现，有恶心，没有呕吐，去了当地医院看，抽血化验了淀粉酶显著升高，考虑是急性胰腺炎，给予禁食、抑制胰腺分泌、液体复苏等治疗，效果不好，腹痛并没有减轻。

我给大家解释一下，淀粉酶是一种蛋白，平时储存在胰腺内，当我们进食时，胰腺会把淀粉酶分泌出来，进入肠道，帮助我们消化食物。而当胰腺有损伤（比如炎症）时，淀粉酶会跟决堤的洪水一样，疯狂地涌入血液，这时候我们抽血化验淀粉酶就会升高，升高往往意味着胰腺有问题。

一个急诊科医生，为了迅速判断腹痛病人是不是有胰腺炎，必须会常规检测血淀粉酶，这是最基本的。这个病人的淀粉酶显著升高，所以老马医生考虑是胰腺炎。既然是胰腺炎，就不能再吃东西了（要禁食），否则吃得越多就会越刺激胰腺分泌消化液，会加重胰腺损伤。

来急诊科处理了好一会，腹痛却没有缓解。这让老马有些担忧。老马久经沙场，知道很多病人症状不容易缓解，但真的效果不佳时，仍然会心里不舒服，也担心病人和家属有意见。

是的，痛得死去活来。病人的老婆插了一句，满脸怨恨，说当地医生没技术。

有时候用药治病，不总是有效果的。我望着她，帮解释了一句。

她没再说什么。

患者

病情分析：
胰腺炎的治疗应当以预防与调养为主。禁止吃辣的酗酒，多喝水.一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类，吃了以后，没有什么问题发生，

意见建议：
再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥，不能吃得太饱，不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意。