体检肝血管瘤不确定，做啥检查看的最清楚

2023-07-01 09:09:29

肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查（如B超、CT、MRI）是目前诊断肝血管瘤的主要方法。
1.B超检查
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2.造影超声
对影像学表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。
3.螺旋增强CT
CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。

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肝是人身上最重要的器官之一，随着人们生活水平的提高，环境日益的污染，患各种疾病的越来越多，特别是肝血管瘤呢?患了肝血管瘤怎么才能有效检查出呢? 胡盛裕专家介绍，目前临床上常采用的肝血管瘤检查方法有以下几种： 1，超声波检查 (包括 A 型超声和 B 型超声检查)。B 超诊断对肝内血管瘤的诊断具有简便易行 , 敏感性较高的优点 , 是目前临床上最常用检查方法 , 肝血管瘤往往由 B 超首先发现 , 其敏感性很高 , 甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。 2，X 线诊断。X 线诊断对巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化，表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示 ，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高 , 故临床上应用较少。 3，放射性核素血池扫描。放射性核素血池扫描诊断一般认为血池扫描的特异性高， 阳性提示诊断价值几乎达100% 。但其敏感性较低 , 小于3cm的病灶不易检出， 而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。 4，肝动脉造影。肝动脉造影诊断有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。 5，动态CT诊断。近年来由于

2023-07-01 08:08:19

肝血管瘤是一类肝脏比较常见的良性疾病，经常都是在患者体检的时候偶然发现的。在体检超声发现血管瘤以后，推荐大家还是要进一步检查来确诊，排除少数表现不典型的恶性肿瘤。首选的检查的就是要做一下肿瘤标记物的检查。甲胎蛋白和糖类抗原C199对于恶性肿瘤的排除，具有一定的价值。另外最重要的是需要做一个增强的影像学的检查。现在临床上可以做像超声造影、增强CT、增强核磁这样的检查。一般首选是做增强核磁，增强核磁可以给我们通过多个序列，提供肿瘤的它的具体的一些信息。这样的话，我们能够通过这些信息，来判断他是不是血管瘤，这样，就能够排除一些B超所误诊的恶性肿瘤的情况。另外，还有少数确实是诊断起来比较困难的，常用的影像学检查不能够判断的，还可以考虑做派特CT，通过肿瘤的一些带血的表现，来排除恶性肿瘤的情况。