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有肛窦炎,现在肛门旁有裂口子,又痒又疼的,怎么回事

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有肛窦炎,现在肛门旁有裂口子,又痒又疼的,怎么回事
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溪黄草

溪黄草

2025-03-12 10:45:08

肛裂的形成原因一般是以肛门周期性疼痛,即排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,伴有习惯性便秘,便时出血为主要表现的疾病。

指导建议:
建议积极治疗便秘,局部药物:通过局部用药物缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果,必要时局部应用长效麻药封闭治疗,可使急诊患者有效缓解疼痛,部分病例可以使溃疡愈合。如果不能改善建议手术治疗。

最新回答共有3条回答

  • 匿名用户
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    2023-07-01 20:20:51



      肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂,因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂常是一个裂口,绝大多数发生在肛管后正中线中。

      病因病理
      肛裂的病因与下列因素有关: (一)解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,故后正中处易受损伤。 (二)外伤 慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报告,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于病人惧怕排便所致。此外,产后也可致肛裂,约占3%~9%。 (三)感染 齿线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡。 急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂“三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

      临床表现
      肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。 (一)疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。 (二)便秘 因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。 (三)便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。 (四)其它 如瘙痒、分泌物、腹泻等。
  • 泠青沼
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    2023-07-01 19:19:41

    肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,易被忽视。

    一、病因病理

    肛窦开口向上,易积存粪便而引起感染,以致肛门括约肌痉挛,使肛窦引流不畅。感染不易控制,引起肛乳头发炎和肥大。

    二、诊断要点

    1.疼痛 肛门处不适感和隐痛,排便时加重。

    2.粪便中常带有粘液和血。

    3.肛乳头肥大时可脱出肛门外。

    4.肛门指诊检查 括约肌紧张,肛窦及乳头硬结及触痛。

    5.肛门镜检查 肛窦、肛乳头充血和红肿。

    三、治疗

    1.液状石蜡10毫升口服,每日3次,也可30毫升每日1次口服。

    2.热水坐浴,每日1—2次。

    3.切除炎症肛窦和乳头,术后第三天开始用手指扩肛。

痔疮术后第七天突然大便次数多

产后便秘而且肛门口还长了俩坨肉,一碰到就会疼,现在还处于哺乳

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