2013年9月因乳腺癌切除右乳，昨天骨扫描检查说有三处癌细胞

2023-07-02 03:03:10

区域淋巴结4个转移，是一个危险因素。肝、肺及心包可以用CT检查，明确病情。全身骨扫描提示“目前未见明显骨转移征象”，说明目前您的骨头上还没有，但是也要定期监测；头颅也是，可以做MRI平扫。

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乳腺癌是指发生于乳腺小叶和导管上皮的恶性肿瘤。乳腺癌的扩散途径有：
①乳腺内扩散，呈单源性及多源性两种。
②乳腺外扩散，最常见是侵犯皮肤、筋膜、胸大肌等邻近组织。中晚期乳腺癌除发生区域淋巴结转移外，癌细胞还可侵血道，随血液循环至全身各器官，常见转移到肺、骨、胸膜、肾上腺、肾及脑等脏器。

乳房癌
乳房癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率在我国占各种恶性肿瘤的7～1O%，仅次于子宫颈癌。发病年龄以40～60岁居多数。男性乳房癌的发病率极低。
早期乳房癌病人无任何不适，仅在乳房内有一个比较小的肿块，不痛、不疼，乳头也无变化，大多是在医生作体格检查时发现，少数是由病人无意中自行摸到后再请医生确诊。因此，为了早期发现乳房癌，特别是中年妇女应经常自己检查乳房内有无肿块存在。正确的检查方法是将手指伸直并拢进行扪摸，而不是手指抓提乳房，以免将正常的乳腺组织误认为是肿块，如发现乳房内有可疑的肿块，必须请医生检查，并作必要的化验，包括钼靶X线摄片、活体组织切片检查，以明确诊断。
由于早期乳房癌的肿块较小，如不提高警惕，容易被病人忽略，肿块就逐渐增大，侵入周围皮肤或肌肉，与之粘连固定；乳头内缩、抬高，有时有血性液体溢出，这是癌肿浸入大的乳腺导管所致；皮肤是橘皮样变，腋窝淋巴结肿大，质坚硬。晚期乳房癌肿块直径超过5厘米，甚至溃烂，不仅腋窝淋巴结肿大，锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结 和对侧液窝淋巴结也可肿大。癌细胞也可通过血液转移到肺、骨或肝脏。乳房癌在妊娠期发展特别迅 速，癌肿呈现炎症性，乳房红肿充血、发热、犹如急性乳腺炎，容易误诊，也说明乳房癌的发病与性激素的变化有关。至于乳房癌发病与生育和哺乳究竟有何关系，目前意见尚不一致。乳房癌在乳房肿块中占的比例最大，而且乳房良性肿块也有恶变可能，因此，对妇女乳房肿块应提高警惕，仔细检查，以防误诊、漏诊。乳房癌应与乳房小叶增生病和纤维腺瘤相鉴别。
治疗乳房癌的方法甚多，包

2023-07-02 02:02:00

您目前的情况属于乳腺癌骨转移。病人年龄仅有40岁，如果病人身体情况还可以的话，建议立即行化疗治疗或行乳房切除后及早化疗，同时应用双磷酸盐制剂治疗骨转移。

（韩明强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

邢台市人民医院韩明强 /