丘脑出血治疗30天出院，出院20天后感觉左手憋胀，手指痉挛，

问题分析：
这种情况主要是脑出血后长期卧床不活动，同时没有及时的做下肢的按摩护理导致的消退的静脉血栓形成。

意见建议：
如果是血栓没有及时溶栓有可能很难完全消失的。太高下肢改善应该是正常的表现，静脉不通畅后太高下肢会改善静脉回流的。下垂就会加重。建议局部每天用活血化瘀类的中药外敷改善循环应该尽量多活动下肢。

丘脑出血按照出血累及的范围不同，分为5型，出血5ml而右侧肢体完全不能动，那么内囊型可能性大，内囊是脑部神经集中的地方，可以理解为一个很粗的电缆。它的损伤可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍的一种或几种症状。另外，丘脑是一个感觉和内脏活动的中枢，很多患者在丘脑梗死或出血后会出现丘脑性疼痛，十分顽固，当然也有瘙痒、肿胀等不适，那是因为感觉中枢损伤所致。这两种情况就是这个患者出现右侧肢体发痒的最可能原因，不论是哪一种，都不能算是坏现象，只能说是一种病变后的症状，就像骨折了会疼痛一样，从另外一个角度讲，有痒感比什么感觉都没有提示神经损伤的程度要轻。当然，还有一种少见的情况就是因为交感神经的损伤，导致皮肤干燥，加之老年患者本身皮脂分泌较减少，出现皮炎样反应，可以采用外用药膏处理，鉴别方法是右侧肢体的肤色、泌汗等与左侧不同，这个需要专业医生鉴别。
最后，丘脑出血量不大，建议早期康复锻炼，肢体功能还是很有希望恢复的。