我想请问一下有粉碎性的阑尾炎么？医生说有碎石这很严重么？必须

2023-07-02 12:12:53

问题分析：
你好：根据你的情况，在伴有阑尾炎是，出现右下腹部的疼痛并伴有局部的牵涉痛的情况，出现高热、呕吐的情况，严重时可以导致的阑尾穿孔机腹膜炎的情况，严重时导致感染型休克的情况。

意见建议：
在平时避免局部的皮肤过度的刺激，并保持局部的皮肤清洁，同时在伴有局部的不适时到医院正规检查，严重时选择手术治疗。

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去医院治疗

急性阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾病。轻者阑尾充血水肿，重者阑尾化脓，坏死，甚至可穿孔引起腹膜炎。多见5岁以上小儿，3岁以下少见。

病 因

阑尾腔的梗阻是引起阑尾炎的主要要因素。阑尾位于腹腔内右下腹部，是附属于盲肠的一段细肠管，犹如一条小蚯蚓，它的末端为盲端，另一端开口于盲肠内，盲肠中的内容物可经此口进入阑尾。如粪石、肠内寄生虫及其虫卵或小儿易吞咽而不易消化的异物(如果核，小豆等)掉入阑尾内可造成梗阻；阑尾因位置异常造成曲折、扭转或外界压迫也可造成梗阻；也可因细菌直接通过损伤阑尾的粘膜或由血液、淋巴液将细菌带到阑尾发生感染，还可因精神，生活环境改变等原因，造成肠功能紊乱，阑尾肌肉神经反射痉挛，血循环障碍引起炎症。

症 状

典型阑尾炎有腹痛，发热，胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。

1.腹痛是最常见的症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺，不敢直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

2.发热：一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

3.胃肠道症状：多数患儿病初就有食欲不振，恶心呕吐，有些患儿有便秘或腹泻。

4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张，抵抗，那么诊断就更明确了。

有

2023-07-02 11:11:43

如果诊断为阑尾炎，大多数情况下需要做手术把阑尾切除。阑尾如果炎症比较轻微，叫单纯性的阑尾炎，病人如果不愿意做手术，或者病人的一般情况比较差，不适合手术，可以考虑做保守治疗，通过使用抗生素抗炎把炎症控制下来。但是大多数情况下，通过保守治疗的阑尾炎，往后都有复发的可能性，所以建议确诊阑尾炎以后，尽早手术是比较明智的选择。风险相对来说对病人的打击比较小，阑尾炎是比较简单的手术，风险在于病人本身的心肺，这些器官的功能状况怎么样。如果年轻，心肺功能很好，一般这种风险基本上很少，假如心脏有问题，有心肌缺血或者更严重的心脏问题，或者肺的功能不太好，这种手术的风险相当大，所以在老年人里边，虽然是一个很小的手术，但也是有风险的。