高血压昏倒昏迷，昏倒前可能吐血了，已手术穿孔放血了，住院治疗

2023-07-03 03:03:56

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执业护士考试全真模拟试卷及参考答案 第二卷试题（外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学）
1．为确保高压蒸气灭菌效果，消毒时应注意
A．灭菌开始时应尽量排空锅内冷气
B．所有瓶或盒盖均应打开
C．物品不要放得过密，以免妨碍蒸气透人
D．不同类物品应分锅灭菌
E．易燃易爆物品禁用高压灭菌
2．高渗性脱水的主要病因是
A．肠梗阻
B．急性腹膜炎
C．高热
D．腹泻
E．大面积烧伤
3．关于补钾，不正确的是
A．最好口服补钾
B．保持尿量＞30ml/h
C．根据血清钾值调整补钾量
D．严重缺钾应静脉推注10％KCL
E．每日生理需要量氯化钾2－3g
4．休克的治疗原则是
A．恢复有效循环血量
B．消除致病因素
C．维持重要器官功能
D．纠正水电解质紊乱及酸中毒
E．以上全都是
5．下列哪种情况下输液时，须将内生水计
算在补液总量中
A．水电解质平衡紊乱
B．急性肾功能衰竭
C．大面积烧伤
D．急性肠梗阻
E．胃肠外营养
6．麻醉前常规禁饮食的主要目的是
A．防止呕吐物误吸
B．防止术中胃肠内容物污染手术野
C．防止术中排便
D．防止术后腹胀
E．防止尿储留
7．两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是
A．2：15
B．l：5
C．2：10 <

2023-07-03 02:02:46

急性心功能不全

疾病简介

随着心功能不全基础和临床研究的深入，有关心功能不全病理生理和临床治疗的新认识使传统概念有所改变，心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。有心功能不全综合征或心力衰竭综合征之称。泵衰竭原指急性心肌梗塞时的左心衰竭，现对不同病因引起的心脏泵血功能障碍，有人统称之为泵衰竭，传统概念认为心功能不全患者均有器官瘀血的症状，因而又称为充血性心力衰竭。新概念认为心功能不全可分为无症状与有症状两个阶段，前者有心室功能障碍的客观证据（如心左室射血分数降低），但无典型充血性心力衰竭的症状，心功能尚属NYHA（纽约心脏病学会）I级，是有症状心力衰竭的前期，如不进行有效治疗，迟早会发展成有症状心功能不全。据心功能不全发生的缓急，循环系统代偿程度的差别，临床还有急性心功能不全、慢性心功能不全和代偿性心功能不全等不同表现。

症状

症状详细描述

根据心脏排血功能减退的程度、速度和持续时间的不同，以及代偿功能的差别有下列四种不同表现。

（一）昏厥心脏本身排血功能减退，心排血量减少引起脑部缺血、发生短暂的意识丧失，称为心源性昏厥（cardiogenicsyncope）。昏厥发作持续数秒钟时可有四肢抽搐、呼吸暂停、紫绀等表现，称为阿-斯综合征（Adams-Stokessyndrome）。发作大多短暂，发作后意识常立即恢复。主要见于急性心脏排血受阻或严重心律失常。

（二）休克由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克，称为心原性休克（cardiogenicshock）。心排血量减少突然且显著时，机体来不及通过增加循环血量进行代偿，但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩，以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外，多伴有心功能不全，体循环静脉瘀血，如静脉压升高，颈静脉怒张等表现。

（三）急性肺水肿为急性