考虑泌尿系结石可能性大,建议注意休息多喝水,注意饮食,少吃辛辣刺激性食物建议最好行腹腔镜手术取出结石,术后给予抗感染,利尿对症支持治疗看看
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6∶1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
治疗方法有以下:
1、非手术治疗。适用于结石直径小于一厘米,且无尿路感染、肾功能正常的患者。可采用理疗或药物治疗的方法,中药德莆逾石蓪茶能促进结石排出。
2、手术治疗。对于结石面积较大,且表面粗糙的患者,通常采取切开取石的方法。
3、体外碎石。体外碎石完全在体外进行,不用开刀,安全、准确且术后恢复快,适用于各年龄短的各种结石患者。
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。
(一)肾绞痛的处理。
1.解痉止痛:
2.指压止痛:
3.皮肤过敏区局部封闭:
4.针刺疗法:
(二)非手术疗法。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1.
大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2.
中草药治疗:
3.
针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4.
经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
(三)体外冲击波碎石。
(四)手术疗法。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术:输尿
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