乳腺癌术后腋下积液1个多月不断且伤口不愈合怎麽办？

2023-07-03 17:17:10

乳腺癌手术后常见如下并发症:
　（1）皮下积液：多因皮瓣活动遗留空腔、皮下渗液引流不畅所致。可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
　（2）皮瓣坏死：是最常见的一种术后并发症。轻者皮瓣边缘坏死，因范围有限，一般不影响创口愈合。坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，作好植皮前的创面准备，以便早期植皮。
　（3）患侧上肢淋巴水肿：为根治术后最常见的并发症。引起上肢肿胀的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。为防止上肢水肿，最好消除诱因。已出现水肿时，宜抬高患肢，使用弹力绷带包扎，避免过劳及预防感染等。
　（4）术后感染：创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，并可见皮瓣边缘坏死、感染；腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅，亦可发生感染。此时，局部应积极合理换药，清除不利于伤口愈合的因素，同时也应给予足量的抗生素，控制感染。
在术后也可以服用含量为人参皂苷Rh2（等现在临床常用的辅助治疗药物，对于提高身体免疫力，降低放化疗毒副作用，防止术后复发非常有帮助。

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乳腺癌术后出现皮下积液十分常见，一般多发生在拔除引流管后。少量积液时，可无任何症状；积液量多时，患者常感到憋胀，检查时可见局部或大范围的皮肤隆起，皮肤有漂浮感或波动感，穿刺可抽出浆液性液体。乳腺癌切除手术后出现皮下积液的原因，主要可能是由于手术创面大，渗血、渗液较多；手术中清扫腋窝及锁骨下淋巴结时，大量的淋巴管断裂，淋巴液引流至创腔；皮瓣固定不佳或引流不畅均可造成皮下积液。指导意见如果少量的积液无须处理。超过50ml以上的，应低位切开，置管引流，或者持续负压吸引，以利愈合。同时注意饮食与必要的锻炼。

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关键是术前的诊断，肿块多大？能否手术，肿块全切了吗？有没有淋巴结的浸润？
实在的说是过度治疗，放化疗杀灭癌细胞的同时，正常细胞一并杀伤，损伤正常的免疫功能，风吹草动都会有感应的。

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病情分析：你好，从你说的情况来看，乳腺癌手术后，这时有腋下积液的情况，那这时应该配合上用点利水的药物来治疗的意见建议：还有就是建议可结合上中医来治疗也是比较好的，中药比较平

2023-07-03 16:16:00

乳腺术后创面较大，愈合过程中有渗液是正常的，术后引流可促进创面愈合。
如果拔管后仍有积液，量多的话可以去医院抽水并适当加压包扎，并减少肩关节活动，避免患侧上肢受压引起淋巴回流受阻。量少的一般会自行吸收，无需特殊处理。