右睾丸坠疼，链接着阴囊和身体的连接处，再到小腹，都是隐隐作疼

患者男：６６岁，以前身体良好。此次病情：小腹疼和睾丸疼持续近二个月，有时伴有右侧腰疼。吃过药不见效，打过吊瓶也不见效。　　在当地两家大医院做彩超[四次彩超：一家做三次，一家做一次]　　１、双侧睾丸、附睾丸大小形态正常，实质回声均匀，未见占位。双侧睾丸鞘腔匀探及深约０、９CM液性暗区，内透声好。　　诊断提示：双侧睾丸鞘膜少量和积液。　　２、右肾脏形态大小正常，肾实质回声均匀，集合分离１.１CM，输尿管上段约０.７CM，中下段显示不清。右肾上极肾盏可见强回声，大小约０.３X0.2CM，后方伴声影。左肾未见异常。　　膀胱充盈后观察，壁不厚，光滑，内透声好。　　前列腺大小形态正常，包膜完整，内回声均匀，未见点位。诊断提示：右肾轻度积水　　　　　　　右肾肾盏结石　　３、右肾脏形态大小正常，肾实质回声均匀，集合系统无分离，右肾盏可见强回声，大小约０.４X０.３CM，后方伴声影。左肾未见异常。双输充盈后观察，壁不厚，光滑，内透声好。　　前列腺大小形态正常，包膜完整，内回声不均匀，可见强回声。　　诊断提示：右肾盏结石　　　　　　　前列腺结或钙化　　这是第二家医院做的彩超：双侧睾丸大小正常，形态可，边界清晰，内回声均匀。右侧附睾增大，形态饱满，内回声欠均匀。CDFI：双侧睾丸及附睾丸内未见异常血流信号。　　双侧阴囊内少量积液，右侧为著，积液较浑浊。双肾大小及形态正常，结构清晰，皮质回声均匀，集合系统无分离，肾内未见占位性病变，CDFI示双肾血供丰富。双侧肾上腺区未见占位。　　双侧输尿箮上下端未见扩张及结石;　　膀胱中度充盈，壁光滑，未见屏声异物;前列腺３０*４１*３０，结构清晰，形状规则，回声不均匀，有钙化灶。　　超声诊断：　　右侧附睾炎　　双侧阴囊少量积液　　前列腺稍大　　睾丸及左侧附睾未见明显异常　　双肾、肾上腺、输尿管、膀胱未见明显异常

阴囊胀痛一是睾丸炎，二是前列腺炎。去医院检查清楚对症治疗，多喝水，如果手淫也会坚决戒掉手淫，注意休息，注意卫生，生活要规律，不要熬夜，辛辣、刺激的食物不要吃，要清淡饮食，还要加强体育锻炼。

?睾丸炎患者可有高热、寒战等全身表现，同时有阴囊坠痛，可放射到大腿根部等部位。体检可见阴囊皮肤红肿，睾丸肿胀和触痛，血常规和尿常规可提示存在感染，如需进一步确定感染的病原体，可行病原体培养或抗体检测。附睾炎患者有阴囊坠痛，下腹部、腹股沟可有转痛，站立或行走时加剧。体检时可发现患侧附睾明显肿大和触痛。慢性附睾炎患者的附睾可有不同程度的增大和变硬，有轻度触痛。血常规和尿常规检查可以提示有无感染，B超检查可以显示附睾肿胀的程度。

精索静脉曲张可无自觉症状，少数患者有阴囊坠胀痛，呈间歇性或持续性，并可向腹部、腹股沟或后腰部放射。体格检查可了解患者睾丸的大小、质地、是否有静脉团等，B超检查具有较高的敏感性和特异性，是精索静脉曲张的首选辅助检查方法。睾丸肿瘤发病缓慢，病程较长。肿瘤较大时，阴囊坠胀，可出现转移的症状。体检可发现睾丸肿块，肿瘤标志物有一定提示意义，B超可确定肿瘤位置，组织病理学检查可确诊。

检查：体格检查，收集病史，了解患者的一般情况，是否有阴囊外伤等，还要了解时间、持续时间、频率、是否有诱因、疼痛的性质等。观察阴囊外观及阴囊皮肤情况，是否有明显的外伤、阴囊肿大、静脉团块等。触诊可了解睾丸的大小、质地，是否有阴囊压痛、睾丸压痛、触痛，是否有阴囊肿块等，可提示该部位肿瘤的诊断。

实验室检查，常规是常用的检查方法，对感染和炎症有提示意义。 尿常规检查是诊断泌尿系统和生殖系统疾病的常规检查。当有阴囊感染时，尿液中可能有白细胞的变化。肿瘤标志物的检测可用于肿瘤筛查，也可为治疗效果评价和治疗后监测提供依据。病原体培养可以确定睾丸炎、附睾炎等感染性疾病的病原体，为治疗提供参考。影像学检查：B超是一种简单的、无创的影像学检查，可显示睾丸的大部分结构，可用于区分睾丸内部或外部的肿瘤，为鉴别诊断提供参考。CT检查不是阴囊和内容物检查的主要方法，多用于评价大体情况和判断肿瘤是否有转移。