乳腺癌骨转移能治疗吗?

2023-07-04 08:08:43

骨转移是乳腺癌最常见的转移方式，晚期乳腺癌中65%~75%会出现骨转移。乳腺癌骨转移为全身性疾病，其治疗也以全身治疗为主，化疗、内分泌治疗、靶向治疗、双膦酸盐类药物可以帮助控制骨转移肿瘤生长。
合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状，其中手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段，放射治疗是有效的局部治疗手段。放射治疗用于乳腺癌骨转移治疗的主要作用是缓解骨疼痛、减少病理性骨折的风险，通过和双膦酸盐、针对分子分型的抗肿瘤治疗药物联合使用，可以大大提高治疗有效性。
针对激素受体阳性、HER2阴性的晚期绝经后乳腺癌患者，研究发现（PALOMA-3、PALOMA-2研究），新型靶向CDK4/6抑制剂爱博新（哌柏西利胶囊）无论是二线联合氟维司群还是一线联合来曲唑类芳香化酶抑制剂，针对单纯骨转移的晚期乳腺癌患者，肿瘤控制效果（肿瘤无进展生存期）都优于单独的内分泌治疗（无进展生存期/PFS对比：哌柏西利+氟维司群
vs 安慰剂+氟维司群=16.6个月 vs 7.3个月； 哌柏西利联合来曲唑 vs 安慰剂+来曲唑=未达到 vs
11.2个月）。

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乳腺癌很容易出现骨转移和脑转移，一旦出现了骨转移，说明病情已经进展，需要全身综合治疗，也就是化疗。另外，针对骨转移可以进行局部放射治疗，这样可以减轻骨转移导致的疼痛。有了骨转移，就需要每月用一次唑来膦酸，这个是抗骨转移的药物。

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骨转移的治疗

　　1.治疗目标

　　乳腺癌骨转移治疗的主要目标：

　　①缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量；

　　②预防和治疗骨相关事件；

　　③控制肿瘤进展，延长生存期。

　　2.治疗方案

　　乳腺癌骨转移，作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病，可以选择的治疗手段有：

　　化疗、内分泌治疗、生物治疗（分子靶向治疗

2023-07-04 07:07:33

　　乳腺癌患者的病情很容易恶化，病情恶化后就会发生转移，骨转移是乳腺癌患者病情转移的一种常见方式，这时候患者的病情就严重得多，而且随时有生命危险。大家都想知道，如果 乳腺癌骨转移能治好吗 ？

乳腺癌骨转移能治好吗

　　乳腺癌骨转移已经到了晚期，无法治好。

　　1、乳腺癌骨转移的治疗目标

　　乳腺癌骨转移治疗的主要目标：①缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量。②预防和治疗骨相关事件。　③控制肿瘤进展，延长生存期。

　　2、治疗方案

　　乳腺癌骨转移，作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病，可以选择的治疗手段有：化疗、内分泌治疗、生物治疗(分子靶向治疗等)。双膦酸盐治疗。手术治疗。放射治疗。镇痛和其他支持治疗。应根据患者具体病情制定个体化综合治疗方案。

　　3、治疗原则

　　全身治疗为主，化疗、内分泌治疗、生物治疗作为复发转移乳腺癌的基本药物治疗。双膦酸盐类可以预防和治疗骨相关事件。合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状，手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段。放射治疗是有效的局部治疗手段。止痛治疗也很必要。

乳腺癌骨转移的诊断

　　1、影像学检查

　　骨放射性核素扫描(ECT)是骨转移初筛的诊断方法。具有灵敏度高、早期发现、全身成像不易漏诊的优点，但也存在特异性较低、不易区分成骨性还是溶骨性病变、也不能显示骨破坏程度的缺点。MRI、CT、X线是骨转移的影像学确诊检查方法。对于ECT扫描异常的患者，应针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT或X线检查，以确诊骨转移并了解骨破坏的严重程度。目前PET?CT并不常规推荐用于骨转移诊断。临床上各种诊断方法应该合理应用，必要时需要通过骨活检取得病理诊断。

　　2、骨胶原代谢物

　　I型胶原羧基末端肽(ICTP)是病理性骨质降解的产物，其血液