输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%.临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%.输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失. 指导意见 输尿管结石绝大多数来源于肾脏 .多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高 结石成因及成分与肾结石相似.结石常见于以下部位 肾与输尿管结石①肾盂输尿管连接部; ②输尿管跨越髂血管部位; ③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处; ④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处.主要的继发病变有尿路梗阻,感染和上皮损伤,癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭.
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