乳腺癌锁骨淋巴转移和肺转移还能治愈吗

您好,乳腺癌可以转移到身体的任何部位。最常见的是肺、肝、骨、淋巴结、脑和皮肤。癌可以在第一次诊断治疗后几年、甚至几十年后在这些部位出现。如果癌已转移到一个部位，它就有可能已转移到其他部位，只是还未发现而已。 目前还不能治愈已转移到乳房之外的乳腺癌，但大多数患者至少可以存活2年以上。有的人甚至能活10年、20年。用药物加手术治疗可以延长一点存活时间，主要是用药物治疗。虽然要引起一些副作用，但通常能缓解症状和改善生活质量。在选择治疗方案时，要考虑到：癌的生长是否受雌激素影响；第一次诊断治疗距今已有多长时间；有多少器官受累和患者是否已绝经等方面的问题。 癌已转移，但没有症状的患者，治疗常常没有效果，因此，药物治疗，特别是有明显副作用的药物治疗，应在出现症状（头痛或其他不适）或癌症开始迅速恶化时再进行。 有疼痛或其他导致功能丧失的症状时，常用抗激素药物或化学治疗来抑制癌细胞在全身生长。但也有例外，如癌仅转移至骨的某一部位，没有发现有另外的转移灶，可能只需要对那个部位进行放射治疗。放疗对骨癌最有效，有时能控制癌症达几年之久。放射治疗对脑转移也很有效。 雌激素依赖癌，确诊2年以上，没有出现其他迹象或者没有立刻威胁生命的，治疗更常用抗激素药物而不是化疗药物。这类药物对40岁以上仍有月经的患者、雌激素水平较高的患者以及绝经5年以上的患者效果特别好，但这些都不是绝对的。由于他莫昔芬副作用很少，它常是首选的抗激素药物。另一种治疗方案是手术切除双侧卵巢，或用射线破坏卵巢，使雌激素分泌停止。 如果用抗激素药物后数月或数年，癌症又再扩散，可选用其他抗激素药物。氨鲁米特是一种抗雌激素药物，广泛用于疼痛性骨癌。因为氨鲁米特抑制机体产生皮质醇，通常要同时加用氢化可的松。最近有一些类似氨鲁米特、但不需要加氢化可的松的新药巳批准用于乳腺癌治疗，疗效与氨鲁米特相似。 最有效的化疗药物有：环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇、去甲长春花碱、丝裂霉素等。除抗激素药物外，这些都是常用药物。 生物反应调节剂有时也试用于乳腺癌治疗，包括干扰素、白细胞介素、淋巴因子激活杀伤细胞、肿瘤坏死因子、单克隆抗体等。这些制剂应在进行化学药物治疗之前，及早使用。但它们在乳腺癌治疗中的作用尚未得到肯定。查看原帖>>

一般来说，乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。对于不同部位的转移，其治疗方法及治疗效果各不相同。肺为乳腺癌最常见的转移部位，开始表现为干咳，对抗生素治疗无效。常用的治疗方法为含铂类抗癌药化疗，一般能是60%以上患者病灶在短期内达到完全消退。只要积极配合医生的治疗方案，一般都会选择化疗，化疗副作用比较大，需要配合人参皂苷Rh2（护命素）进行调理，即使不能治愈，也能长期带瘤生存。胸膜转移一般表现为胸腔积水。可以胸穿抽出积液，同时注入药物做腔内治疗。骨转移也是很常见的，一般以胸椎、腰椎骨盆及肋骨多见。表现为骨骼疼痛，对化疗效果较差。常用有效办法为内分泌治疗、放射性核素治疗以及放疗。皮肤、软组织转移，一般对化疗，内分泌治疗敏感近期效果好。但需要注意的是，有些患者刚开始仅表现为一些孤立性转移灶。肝转移一般对化疗及内分泌治疗都不太敏感，使用介入治疗常能获得较好的近期效果，但对其生存期的延长并不是太明显。脑转移一般预后恶劣，常采用化疗。晚期乳腺癌能否达到预期的治疗效果，合理的和治疗策略是非常重要的。