医生你好，请问尿潴留怎么治疗最好，我是4月份做的膀胱手术，拔

2023-07-05 04:04:04

从检查看，膀胱残余尿增加，逼尿肌收缩减弱，考虑：1、膀胱逼尿肌收缩无力，所谓“老化”；2、膀胱颈梗阻？
治疗方面：1、解决梗阻药物——卫喜康（国内刚上市）；2、手术解除梗阻（效果一般）；3、间歇导尿

（符伟军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院符伟军 /

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　　尿潴留目录[隐藏]

　　基本概述
　　病因
　　临床诊断
　　治疗针灸治疗
　　药物治疗
　　其他治疗
　　预防
　　产妇如何预防尿潴留基本概述
　　病因
　　临床诊断
　　治疗 针灸治疗
　　药物治疗
　　其他治疗
　　预防
　　产妇如何预防尿潴留

　　[编辑本段]基本概述
　　膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。尿潴留非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。[1] 根据病理可分为： 急性尿潴留：在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。 慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。
　　[编辑本段]病因
　　尿潴留原因分两类： ①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外

2023-07-05 03:03:54

关于术后尿潴留

尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的一种病症，是术后常见的问题。术后尿潴留是泌尿系统常见的症状，尤其妇科盆腔肿瘤手术后患者尿潴留较为常见，也是造成女性泌尿系感染的重要原因之一，主要表现为下腹胀痛、排尿困难。

目前全世界尚未有统一的定义及明确的诊断标准，国内的资料定义为术后15天以上患者仍不能排尿或虽能自行排尿，或虽能自行排尿但残余尿量≥100ml，部分国外的资料定义为患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量＞100mL或者手术后8小时内患者不能排尿而膀胱尿量＞600 ml。

妇科手术更易发生尿潴留？

妇科手术为盆腔手术，与术后尿潴留的关系更为密切。尤其在涉及切子宫的手术子宫切除后，因膀胱失去支撑而引起后屈，从而向骶骨窝过度伸张，膀胱底部与尿道后段形成锐角，促使尿液积聚于膀胱不易排泄，最终形成尿潴留。肿瘤病变使膀胱感觉功能降低引起膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌纤维过度牵拉甚至断裂。部分患者因盆腔淋巴囊肿的形成，亦可导致顽固性的尿潴留。在切除主韧带、骶韧带和膀胱宫颈韧带时，不仅切断了支配膀胱的神经纤维，广泛损伤了膀胱侧窝副交感神经纤维、主韧带及局部输尿管外神经纤维，而且破坏了存在于骶韧带浅层和深层的盆丛神经及盆丛神经根部，造成膀胱自律神经损伤，不仅造成交感神经的去神经损害，同时也造成副交感神经的去神经损害，形成了神经源性膀胱功能障碍。

术后尿潴留危害知多少？

1、自主反应

膀胱过度膨胀引起的痛苦，可造成恶心、呕吐、血压变化、心动过缓甚至心脏停搏等。

2、泌尿系统感染

是持续尿潴留和留置尿管的重要并发症。脱落上皮聚集在膀胱后壁最低处，引流不畅，成为细菌最佳培养基。改变 *** 对于防止感染有很大帮助。

3、膀胱功能损伤

术后尿潴留很大程度上会造成膀胱过度膨胀，引起膀胱缺血以致功能障碍。更进一步，如果膀胱过度充盈会使M 受体密度会减少，以致于膀胱收缩