你好,引起癫痫病的发病原因有很多,有脑部的病灶或者弥漫性的病变所引起的,也有全身性的代谢中毒所导致的,还有一些起因迄今不明的。在临床上,常见的发病原因中,以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得尤为重要。
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癫痫的发病病因有:
1、遗传因素:容易诱发癫痫的遗传因素主要包括3类,即家族癫痫病史、先天性中枢神经系统疾病史、心脏畸形家族史。
2、脑损伤:脑损伤是导致癫痫发作的一个主要病因,预防癫痫应从避免脑部损伤开始。导致脑损伤的常见因素有3类,即胎儿发育时期受到病毒感染、放射性照射等不良影响,从而引发胎儿脑部发育不良性损伤;胎儿生产过程中因产伤导致的脑部损害也是引发新生儿癫痫的一个常见病因;颅脑外伤,如车祸、脑部重击等,很可能诱发癫痫发作。
3、颅脑疾病:一些颅脑疾病,如脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等,均可诱发癫痫,对于此类疾病,积极预防,早期治疗是关键,可以有效降低癫痫的发病率。
4、环境刺激:通过大量临床病例统计,癫痫发作的患者男性多于女性,农村发病率远高于城市,导致这一结果的原因主要与日常的生活环境刺激、精神压力等因素相关。
5、自身因素:癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。
病情分析:癫痫的病因非常复杂,继发性癫痫的病因大多明确,但特发性癫痫的病因并不清楚,研究发现可能与遗传相关。继发性癫痫的病因包括皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、脑血管疾病等。常见诱发因素有睡眠缺乏、内环境改变。
一、主要病因
1、继发性癫痫:
(1)皮质发育障碍:皮质发育障碍最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。前者是指神经元迁移过程中由于多种原因受阻,使神经元不能到达正常部位,因而不能形成正常功能所必需的突触联系,反面在局部形成异常神经网络导致癫痫的发生,受阻神经元的形态是正常的,而局灶性皮质发育不良的患者往往有皮质结构和细胞学的异常,这些异常的神经元可引起癫痫的反复发作。
(2)肿瘤:颅内肿瘤可直接引起癫痫发作,颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因。
(3)头外伤:一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说,这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等等;婴幼儿头伤性癫痫常与产伤有关,而滞产、器械助产都是产伤的危险因素。
(4)中枢神经系统感染:中枢神经系统感染是癫痫最常见病因之一,包括结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎,人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、中枢内脱髓鞘、代谢障碍等机制引起癫痫发作。
(5)脑血管疾病:脑血管疾病引起的癫痫主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作,这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%,是癫痫常见病因之一。这一类疾病包含很多,但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫,此类属于脑血管病后癫痫,也可通过血液异常分流引起的缺血缺氧、离子沉积、出血、胶质增生和含铁血色素沉积等因素诱发癫痫。
(6)寄生虫感染:某些类型的寄生虫会诱发癫痫发作,如长江上游主要为脑型肺吸虫,中下游以血吸虫为主,北方以猪囊虫寄生引起癫痫多见,寄生在中枢神经系统的囊虫以皮质运动区为多。
(7)遗传代谢性疾病:许多神
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