癫痫的治疗主要有两种方法,一是药物治疗,二是外科治疗,药物本身就有一定的副作用,药物只能控制癫痫的病情并不能完全治愈,想要根治还得要手术治疗外加药物辅助才行,建议采用手术方法治疗。
癫痫是由多种病因引起的脑神经元过度放电导致反复性、发作性、短暂性的中枢神经系统功能失常。治疗上大多数患者的治疗方式为使用抗癫痫药物治疗,其主要目的是尽早停止癫痫发作、降低癫痫发作率和发作的持续时间,具体抗癫痫药物选择应考虑癫痫发作类型、癫痫综合征、合并症、耐受性风险和个体特征。
1.局灶性发作和大多数的全面性发作可选择苯二氮?类、苯巴比妥、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。
2.仅存在局灶性发作可选择卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。
3.仅存在失神发作可选择乙琥胺等。
如因为其他疾病引起的癫痫,首先要治疗原发病,在进一步对癫痫进行治疗,如果发生癫痫一定要在专业医生的指导下诊断和治疗,避免盲目自行治疗,以免造成严重后果。
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
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