你好，张医生，我老公是突然发现自己阳痿的，吃了很多药了可是没

2023-07-05 19:19:39

首先，要纠正引起阳痿的有关因素，比如改变不良的生活方式和社会心理因素，性技巧和性姿势的咨询，改变引起阳痿的有关药物。对引起阳痿的器质性病变进行治疗，同时，可给予理疗和夫妻间行为治疗。
也可口服药物，比如西地那非、伐地那非、他达那非，可以有效地改善男性的勃起；也可局部注射前列腺素E1，可以有效地完成勃起；也可尿道粘膜给药，比如比法尔，有效率75%。如果这些治疗无效，可考虑手术治疗，推荐有三件套手术或者血管手术等。

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问题分析：
你好，引起阳痿的原因很多，精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。

意见建议：
长期房事过度， 沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。多吃壮阳食物动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮阳之品;

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病情分析：由于阳痿的病因多样，可能为器质性或心理因素影响，所以在临床治疗中要综合治疗，以及治疗措施个体化，对阳痿患者进行药物治疗及心理疏导。

一、一般治疗
1、改善生活方式：生活方式的调整是阳痿治疗的重要事项，应在阳痿治疗之前或同时进行，特别是对有心血管疾病或代谢性疾病的患者。最新研究表明，良好的生活习惯，如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等，不仅能够改善血管功能，对勃起功能有益，而且对整体健康有益。
2、基础疾病的治疗：对于有明确基础疾病的患者，应该先于阳痿治疗或与阳痿同时治疗，如心血管疾病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等。
3、心理疏导：阳痿患者更容易出现幸福感降低、自信心和自尊心下降等心理问题，患者教育、咨询以及心理疏导治疗，有助于性功能的恢复。
4、性生活指导：性生活是生活质量的重要组成部分，与伴侣共同面对这一问题，适当提升对性生活的兴趣，在心理或药物等治疗下适当增加性生活频率，逐步学习性生活的技巧。

2023-07-05 18:18:29

阳痿分器质性阳痿和心理性阳痿

器质性阳痿

患病原因包括心血管疾病、糖尿病、高血脂等血管性疾病，退行性病变、脊柱创伤、周围神经损伤等神经性疾病、阴茎静脉异常、内分泌性、药物性、手术及创伤性问题等。

一般病人通过实验室检查、阴茎勃起功能监测、阴茎海绵体血管造影等检查，就能对病因做出基本定位，然后对症进行治疗。

器质性阳痿如果检查结果是功能性损伤，可能不是太好治疗，有些即使能治疗效果也不好，典型的如:静脉瘘。

心理性阳痿

这种阳痿的产生一般和年轻时的频繁自慰、性经验不足导致心态紧张或者性幻想对象变异有关。因为多数的人青少年时期都是高频、高强度的自慰或者性生活，这种高频率自慰，不但有可能损伤到性器官，更重要的是刺激度和性过程都是和真正的性爱完全不一样的，并且会提高性阈值，长久的这种性生活方式会改变正常的性生活条件反射，导致真正的性生活来了反而不适应，然后短暂的产生了阳痿问题。另一部分因为性经验不足，性生活时紧张导致阳痿，然后失去自信恶性循环。本来偶尔的勃起障碍也算正常，但是这种情况有强烈的自尊思想压力和对下一次失败的恐惧，形成恶性循环，这种恶性循环多次之后，就变成真正的阳痿了。
所以题主务必先弄清楚是什么类型的阳痿。如果是器质性那么需要去医院找专家解决。心理性的医院里的效果不是很好。可以用行为疗法进行恢复。