乳腺肿瘤，形态欠规则，呈分叶状，无包膜

2023-07-06 05:05:41

结节不是癌症，癌是一种恶性肿瘤，而瘤则是良性肿瘤与恶性肿瘤的总称。良性肿瘤一般生长缓慢，有的生长到一定时期会停止生长，如乳腺纤维腺瘤，有明显的界限，包膜完整，不向外扩散，只是膨胀性地长大，大多不会影响人的生命，手术切除后一般不会复发。但少数良性肿瘤在一定条件下可逐渐转变为恶性肿瘤，所以应及早治疗。作为辅助治疗手段，可以根据需要服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）等中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，提高生活质量。
乳腺恶性肿瘤，比如最常见的乳腺癌，它生长迅速，侵犯周围组织，无明显界限，质地坚硬，无包膜，与正常组织分界不清，除了体积长大外，细胞还能向周围蔓延、扩散，有强大的破坏性。晚期常常固定于周围组织器官上，出现坏死、溃疡及出血，并难以止血和愈合。手术后不仅较易复发而且细胞还能沿着小的淋巴管和血管蔓延到身体其他部位。对机体的影响除了阻塞、压迫，还可有其他危害，甚至造成死亡。人参皂苷Rh2能极大地提高患者免疫力，达到带瘤生存的效果

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乳腺腺纤维瘤又称纤维腺瘤。是最常见的乳腺良性肿瘤,约占乳腺良性肿瘤的3/40 在19世纪中叶,国外学者即对本病进行了阐述及命名,在对本病的认识过程中,曾被称为乳腺纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤等,事实上这仅仅是由形成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致,当肿瘤构成以腺管上皮增生为主, 而纤维成分较少时 , 则称为纤维腺瘤; 若纤维组织在肿瘤占多数, 腺管成分较少时则称为腺纤维瘤; 若肿瘤组织主要由大量腺管成分构成时则称为腺瘤。但上述成分只是有病理形态学方面的差异, 在临床表现、治疗、预后方面并无差别。
一、病因 乳腺腺纤维瘤好发于青年女性, 很少发生于月经初潮前或绝经后; 与以下因素有关:(1)雌激素水平相对或绝对升高, 雌激素的过度剌激可导致乳腺导管上庭和间质成分异常增生,形成肿瘤。(2) 乳腺局部组织对雌激素过度敏感。(3)饮食因素,如高糖、高脂饮食。(4) 遗传倾向。
二、病理1.大体形态肿瘤一般呈圆形或椭圆形, 直径多在3cm以内,表面光滑、结节状、边界清楚、质韧、有弹性,似乎是有包膜、而其实无真正的包膜, 瘤体切面一般呈灰白色,与正常乳腺组织相似。肿瘤中含上皮成分较多时,其切面略呈棕红色。管内型(向管型)及分叶型腺纤维瘤的切面常呈

2023-07-06 04:04:31

乳腺分叶状囊肉瘤是乳腺来源于腺纤维组织的肿瘤。由于该病在临床上多表现为良性行为，恶性少见，故到目前为止，对该病的命名及良恶归属仍存争议。但该病在临床上多表现为良性行为，小部分表现为恶性，这是事实，武断地将其划归良性或恶性都是不合适的。应根据病理组织学特点和临床生物学行为特点将其分为良性和恶性两种，恶性分为低恶性和高恶性。乳腺分叶状囊肉瘤病理表现：1.分叶状囊肉瘤的人体标本表现为：肿瘤较大，一般在5.535cm 之间，平均15cm，但也有1cm大小的肿瘤。肿瘤边界清楚，但多无真正的包膜。质地较软，切面灰白色或灰黄色，可见大小不等的裂隙或囊腔，有的裂隙狭长而弯曲，常常将肿瘤分割成巨大的叶状，裂隙内含有清亮的液体或血性液或胶冻状物。常有出血坏死和粘液样变性，有时可有软骨、骨、肌肉、脂肪等化生性结构。2.分叶状囊肉瘤的低下病理特点：主要由上皮细胞和纤维组织两种成分构成，酷似管内型纤维腺瘤。上皮细胞分化良好，数量较少，主要衬覆于裂隙处。而间质成分多，富含丰富的梭形细胞，其排列紧密、极性紊乱，细胞大小不等、形状不一，核深染，见核分裂像，甚至出现多核巨细胞和畸形细胞。具有明显的异形性，呈纤维肉瘤样图像。但在不同的肿瘤或在同一肿瘤的另外一些区域可呈现良性纤维腺瘤样的组织结构。故有人按照镜下瘤细胞的间变程度和核分裂的多少把该病划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。肿瘤内还可见到软骨、骨、肌肉、脂肪、鳞状上皮和纤维组织细胞瘤、粘液脂肪肉瘤样化生性结构，在复发性肿瘤内，上皮成分极少，需要仔细辨认，省则易误诊。专家经过多年临床经验和研究，特推出微创美容术治疗乳腺分叶状囊肉瘤，此法由于在最大限度的降低疾病恶变的基础上减少了手术疤痕而倍受患者及家属的青睐，它避免了像传统手术那样对娇嫩的乳房大动干戈，在乳腺疾病手术界是一个创新性的技术突破，国内也只有少数几家专科性医院引进。微创美容术：四大优势，保乳护乳●第一大优势：手术时机的选择传统的乳腺手术，只要身体基本情况良好，具备手术指征，就立即施行手术。而微创保乳术要选择患者体内雌激素处于低谷期的时候进行手术，选择在这个时机手术，刀口出血少，术后易于恢复，另外还可以减少缝合，避免较大的疤痕。●第二大优势：手术切口选择微创保乳术会选择身体比较隐蔽的地方比如乳房的下皱壁，乳晕的外缘，或者腋窝下，然后游离到病灶处把肿瘤拿掉。这样做刀口恢复后，基本看不到疤痕.就保持了乳房的完整