我今年32岁，今年查出患有乳头状甲状腺癌，4月进行了甲状腺双

2023-07-06 13:13:40

1）病情的点评（复发率等）
本病人的病情应该不算差，作为甲状腺癌中，乳头状癌是恶性程度比较低，治愈率比较高的一种。复发率一般在20％以下。就是10个人里面，有8个人可以治愈。很不错了。

2）关于碘131治疗。（内放疗）
网友通过网络找到这一招，是个有心人。可是由于不懂医学，庸人自扰。
碘131很少用于手术后的辅助治疗。一般只是用于那些晚期的，手术没得搞的病人，才姑息性的用这样的碘131治疗，主要针对骨转移，肺转移等。
对于乳头状甲状腺癌，单纯手术，当然是指正规的手术，切得干干净净的手术，已经是足够的了。手术就是治疗甲状腺癌的最主要的手段。放疗，化疗都是不需要的。

3）术后我建议在3个月后复查1次B超。甲状腺＋颈部淋巴结B超。或者甲状腺ECT。看有没有肿瘤残留复发。其他比如甲状腺功能等抽血也可适当进行。

另外，部分病人通过口服甲状腺素可以减少将来的复发。具体本病人是否应该服用，如何服用。我就不想通过网络遥控开药了，你和当地医生沟通一下吧。

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又加了不用减量。

根据目前最新的欧美国家诊治甲状腺癌的指南和规范，您的情况最好进行碘-131治疗，碘-131治疗可以起到以下作用： 1.彻底清除残留甲状腺，减少今后甲状腺癌的复发和转移，2.碘-131治疗具有诊断与治疗的双重作用，可以发现和确定有无新的转移灶，3.碘-131治疗后，验血甲状腺球蛋白（Tg）即可简单灵敏地随访检测有无复发和转移。

（罗全勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海第六人民医院罗全勇 /

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一、早期的甲状腺癌是可以治愈的，不知道病人的切片结果是怎样的。医生有没有建议实行碘131治疗？病人的情况描述太简单了，如果没有做淋巴结清扫的话，说明就是早期了，基本没事；二、这个是肯定要复查的，医生应该会交待的，多久复查一次，是根据病人的情况来决定的，一般三个月复查一次，不过术后的第

2023-07-06 12:12:30

甲状腺乳头状癌是一种分化很好的癌，有治愈的可能，也就是说，有长期生存的希望。但是要进行规范的治疗，否则容易复发，也可导致预后不良。
从你介绍的情况来看，第一次仅做了甲状腺肿瘤切除术，没有做颈淋巴结清扫。
而目前的情况是甲状腺癌出现了颈淋巴结转移。应该再进行颈部淋巴清扫术，这样一来会有一个好的预后。你做的甲状腺功能检查，仅能了解甲状腺的功能状态，对诊断淋巴结转移、肿瘤复发没有任何价值，必要时可以做CT，为手术做准备。
颈淋巴清扫术是一个很规范的手术，但要到专科进行。不要怕，只要手术成功，你的效果还是很好的。

（刘勤江大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

甘肃省肿瘤医院刘勤江 /