胃癌中晚期化疗能活多久

疼痛是胃癌晚期最主要的症状之一，病人生理上的不适、痛苦难免想到活多久这个事情，医生大多不愿正面回答，但又不能回避的一个问题，下一步该怎么治要结合预估的生存时间去决定，有些要治疗可能要强烈些，有些可能不适宜抗肿瘤治疗了。

胃癌晚期疼痛原因归结起来是局部浸润、压迫周围组织，或者是远处转移灶造成的损害。

胃癌不论手术还是没有手术，胃及胃周局部的肿瘤浸润十二指肠、横结肠以及腹膜种植致小肠浆膜黏连，形成不同部位的肠梗阻，腹痛，这是很麻烦的，手术已很困难，药物作用有限，病人生存时间确实很担心。

胃癌致腰背部疼痛很常见，这是由于肿瘤向后侵犯胰腺、腹膜后神经所致，如果没有其它问题，消化道通畅，这种情况病人生命暂时没有多少威胁，也有病人止痛好了生存很长时间。

盆腔种植、肝脏转移、锁骨上淋巴结肿大以及颅内是胃癌易发生的远处转移部位，浸润、压迫挤压周围组织也会有相应的疼痛。如胃癌脑、脑膜转移致头痛、恶心呕吐、视物模糊等颅内高压症状，如果没有有效控制颅内肿瘤，比如手术、或放疗，生存时间常以月计。

与癌相关的一切疼痛为癌痛，不论其它情况什么样，有痛先止痛，不能让病人痛苦中生活，有人怕止痛药副作用，成瘾或什么的，这是不对的，细想即可理解。癌痛治疗首选药物，大多病人药物治疗也可以得到完全缓解疼痛。认真、仔细、用心去治疗癌痛，遵循药物治疗三阶梯五原则，让病人能躺下、能休息。

癌症晚期抗肿瘤治疗多要慎重些，尤其是胃癌药物治疗效果有限，包括三线治疗药物甲磺酸阿帕替尼，抗血管生成药物，有效性距离我们的期望还很大。体力、具体病情、经济能力、病人意愿等等情况都是需要我们去考虑的。

总之胃癌晚期疼痛与生存时间没有必然的

胃癌晚期还能活多久，跟疼痛以及严重程度没有必然的联系，不疼痛，可能生存时间仅有一两个月或更少，有疼痛甚至是严重疼痛，可能还能生存半年以上或一年以上或更长。有人会说，癌症都严重疼痛了，还能活那么久，你是乱说吧？

是不是疼痛，或疼痛程度，确实也跟病情有关系，但并不是正比关系，疼痛只是表示肿瘤病灶侵犯或转移到某个容易引起疼痛的脏器组织，比如，某些部位的骨转移导致骨破坏，可能会有很明显的疼痛，而另一个病人肝转移，肺转移，并没有疼痛，哪个病人可能活得更久呢？是不是骨转移疼痛的病人就活得更短呢？当然不一定，事实上，骨转移总体上比肝肺转移等内脏器官的转移会好一些，因为骨并非维持生命必须的器官组织。当然，疼痛确实让人难受，可以加强止痛治疗，并进行抗肿瘤治疗，比如放疗，化疗等。这里讨论的是能活多久的问题，活多久不是跟疼痛必然相关的。当然，也并不是说疼痛就只不表示病情严重，内脏转移也会引起疼痛，脑转移也会引起疼痛，比如脑转移引起疼痛，而通常脑转移表示预后很差，生存时间会比较短。所以，还能活多久，要看具体病情，而不是只根据疼痛的严重程度来判断。这就好比：痛得厉害的病未必马上危及生命，不痛的病可能马上致命，不能简单地根据疼痛来判断致命与否，要综合分析。

胃癌化疗后的生存期主要是取决于几个方面早期胃癌手术后也是需要进行常规性的化疗通常4-6个月，用于彻底杀死肿瘤细胞，因为周围组织无侵犯或是侵犯减轻，预后非常好，可以做到临床治愈。但是进展期或是晚期的胃癌预后通常不太理想，五年生存率比较低。所以化疗后的生存期也就不好确定了，主要是看个人体质，心理调整能力，肿瘤的具体类型，转移到什么程度等多个方面。