乳腺癌术后单纯胸壁结节复发

2023-07-06 17:17:35

你好,我是名乳腺外科医生.
1,左侧疤痕处发红,周围多个蚊子叮咬大小的小结节,从这个局部症状的描述上看,很有可能是左乳癌术后左胸壁复发.
2,首先需要明确这些小结节的性质,可以局麻下先切掉一个去做一个病理,看到底是不是乳腺癌复发.同时你说你母亲目前正在做右乳癌术后的辅助化疗,如果那几个小结节是复发,化疗药物对它们也会有效果的,你母亲从刚开始化疗到现在的第6次,结节有变化吗?变小了?
3,根据目前的研究结果,单纯的胸壁复发只要切掉,对患者的远期生存并没有影响.但很多患者局部复发的同时伴有远处转移.所以应该做一个全面的复查,排除肝,肺,骨,脑等部位的转移.如果其他部位都没有问题,把左胸壁的结节切掉.
有什么不懂的可以继续问

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乳腺癌复发是指早期乳腺癌患者在治疗后，3-5年之内乳腺癌又发作，被称之为乳腺癌复发，乳腺癌复发后的治疗方法同治疗乳腺癌相同，乳腺癌复发后的危害比较大，所以女性朋友一定要注意经常诊断检查身体，发生乳腺癌复发后要及时治疗。
乳腺癌还是比较担心复发和转移的情况，复发后治疗的难度较大，化疗是中药的治疗方式，最主要还是要减少复发和转移的可能性。在手术后可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2（护命素）能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，进而降低肿瘤复发和转移的可能性。
出现复发后若患者身体状况很弱，难以耐受手术治疗，临床上多采用放化疗+中医药治疗的方法，放疗可消灭局部的亚临床病灶，化疗可消灭微小转移灶，二者相辅相成，近期疗效较好。对于乳腺癌复发，但由于放疗和化疗都常常伴随有强烈的毒副作用和并发症，因此在乳腺癌复发的治疗中常配合中医药治疗以减轻副反应症状，提高治疗效果。

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1、局部和区域性复发的定义局部复发是指早期乳腺癌保乳术后同侧乳腺内，或可手术乳腺癌乳房切除术后同侧胸壁再次出现肿瘤；区域复发是指患者的淋巴引流区，包括腋窝、锁骨上/下及内乳淋巴结区域出现肿瘤。孤立性复发是指在发现局部区域复发时，通过常规检查未发现合并其他部位的转移。2、治疗原则无论乳房保留术后复发还是乳房切除术后复发，

2023-07-06 16:16:25

凡是恶性肿瘤都有复发的可能，乳腺癌也不例外。对于乳腺癌患者来讲，手术治疗不彻底、不合理放疗、肥胖、心理等因素都可能导致复发。那么，乳腺癌复发后应当如何处理呢? 单纯局部复发 全乳切除术后的单纯局部复发患者，应该根据具体病情进行局部病灶的切除，并配合受累区域的放疗(前提是以往没有放疗，或追加放疗是安全的)。对无法切除的胸壁复发病灶的患者，如果既往没有放疗的治疗经历，应该给予放疗。 对于保乳术后局部复发的乳腺癌患者，则应该进行全乳切除。局部治疗后，应该考虑化疗或内分泌治疗进行辅助治疗。 复发转移或晚期患者 对于复发转移或晚期乳腺癌患者来讲，可进行解救治疗，一般解救治疗可延长患者的生存期、提高生活质量，但不能治愈癌症。因此，应优先选择毒性最小的治疗方案。例如，如果患者的病情符合条件，则采用内分泌治疗将优于细胞毒治疗。对于ER阳性和(或)PR阳性的复发或转移性乳腺癌患者来讲，适合于在一开始就进行内分泌治疗。此外，激素受体阴性或对内分泌治疗耐药的激素受体阳性患者，如果仅有骨或软组织或无症状的内脏转移，也可考虑参加内分泌治疗的临床研究。