孩子二十个月刚得完支气管炎肺炎刚出院但身

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。 典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼和浩特气性喉喘呜；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。
小儿发病后应及时送医院治疗，由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起，故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗，治疗以对症治疗为主，可概括为“镇静止咳”，此外，良好的护理也很重要，尤其注意不要打扰患儿，使之安静休息，室内要保持一定的湿度，重症患儿可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，也可用中药治疗。
毛细支气管炎的愈后多数是良好的，病程一般为5天～9天。但应注意的是，患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘，通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有20%～40%的患儿以后发展为小儿哮喘，因此，要积极防治毛细支气管炎，以减少哮喘的发生。
毛细支气管炎有时可造成流行，70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行，80年代在山西运城地区，90年代在

1、可能真的是支气管炎，但是支气管炎病原体很多，比如细菌，肺炎支原体，病毒感染均可能导致支气管炎。

2、诊断有问题，可能不是支气管炎，可能是鼻后滴漏，鼻涕倒流导致的上气道咳嗽综合征，所以按照支气管炎治疗还是咳嗽没有好。

3、可能不是感染性支气管炎，比如过敏性咳嗽，气道高反应性咳嗽。

4、如果平时有胃食道反流的症状，比如容易恶心呕吐的好转，还需要排除胃食道反流病，它除了出现消化道症状外，还会出现呼吸道症状，反复迁延不愈。

1、慢性咳嗽往往有病因，但是有些病因是找不出，那就对症治疗，没有影响到宝宝睡眠，吃奶的可以观察不用治疗，影响宝宝睡眠和吃奶的可以考虑安全的化痰抗过敏或者雾化吸入等治疗。

2、建议耳鼻科常规排除，鼻炎-鼻窦炎甚至中耳炎，特别需要鼻涕倒流问题导致咳嗽。

3、可以进一步检查过敏原，肺炎支原体，衣原体，IGE等检查。排除一下有消化道症状的胃食道反流病。

4、对于过敏性体质的宝宝，可以给予气道高反应性药物治疗，比如西替利嗪，孟鲁司特钠等治疗。

1、恢复期宝宝的生活环境应保持空气新鲜清洁。宝宝得病期间，应谢绝客人来访，或者亲密接触，特别是其他人有呼吸道感染时，应与孩子隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。

2、平时家中尽量保持恒温，建议在24-26°之间，以免出现温差，一冷一热最容易导致宝宝症状加重，保持恒温的状态下，宝宝也切记不要穿盖过厚，出汗受凉也会加重 ，小宝宝火力很壮，相当于成年男性，所以日常穿盖参考爸爸的穿盖即可。

3、另外，家中有条件可以使用净化器，最好是新风系统，降低室内致病菌的密度，减少室内致病菌的密度。如果不方便，那么建议使用加湿器，维持湿度在50%左右，可以增加宝宝呼吸道的舒适度，也是较为较为实惠的方式。

4、患病期间应尽量让宝宝卧床休息，宝宝身体比较虚弱，充分的