乳腺癌骨转移，内脏转移，据第一次发现治疗

乳腺癌一旦出现转移，就成为不可治愈的一种全身性疾病，治疗的目的主要是姑息性的治疗，改善患者的症状，提高生活质量，尽可能延长患者的生存期。
乳腺癌转移后，主要的治疗手段是全身系统性的药物治疗，包括化疗，内分泌治疗，靶向治疗等，在治疗的不同阶段，可以辅助局部减瘤手术或者以骨转移的改善症状为目的的手术，以及局部放疗，肝脏病灶的介入治疗等局部治疗手段。
对于ER/PR阳性，疾病发展缓慢，没有内脏转移或者是没有症状的内脏转移的患者，要首选内分泌治疗。
对于Her2阳性复发转移性的乳腺癌，要首选曲妥珠单抗联合化疗，对于ER/PR和Her2均阴性的三阴性乳腺癌患者，首选化疗

骨转移是乳腺癌最常见的转移方式，晚期乳腺癌中65%~75%会出现骨转移。乳腺癌骨转移为全身性疾病，其治疗也以全身治疗为主，化疗、内分泌治疗、靶向治疗、双膦酸盐类药物可以帮助控制骨转移肿瘤生长。
合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状，其中手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段，放射治疗是有效的局部治疗手段。放射治疗用于乳腺癌骨转移治疗的主要作用是缓解骨疼痛、减少病理性骨折的风险，通过和双膦酸盐、针对分子分型的抗肿瘤治疗药物联合使用，可以大大提高治疗有效性。
针对激素受体阳性、HER2阴性的晚期绝经后乳腺癌患者，研究发现（PALOMA-3、PALOMA-2研究），新型靶向CDK4/6抑制剂爱博新（哌柏西利胶囊）无论是二线联合氟维司群还是一线联合来曲唑类芳香化酶抑制剂，针对单纯骨转移的晚期乳腺癌患者，肿瘤控制效果（肿瘤无进展生存期）都优于单独的内分泌治疗（无进展生存期/PFS对比：哌柏西利+氟维司群
vs 安慰剂+氟维司群=16.6个月 vs 7.3个月； 哌柏西利联合来曲唑 vs 安慰剂+来曲唑=未达到 vs
11.2个月）。