急关于左乳腺癌IIa期（T2N1M0）化疗方案

2023-07-07 08:08:06

建议：积极化疗，推荐：CEF序贯多西紫杉醇方案。
该患病理提示具有高复发危险，如日后复发，仍可用蒽环类药物及紫杉醇类药物。
必定中晚期肿瘤的治愈几率小，建议根据经济条件，理智对待。

（盛京医院张晓晔大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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高分化可以采用常规化疗，但是有近端淋巴转移，这不是很好的兆头，因此，单纯常规化疗防复发和防扩散能力有限，加上HER-2三个加号，因此最好采用常规化疗+赫赛汀。

化疗方案，不会是每个医院不一样，一般常规的化疗方案就几个，根据患者的病情特点选择，如果蒽环类不耐药用FAC方案，耐药用紫杉醇替换。

中药辅助是可行的。

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完全体谅您的心情。您的病情是需要引起足够重视，因为年轻、淋巴结14/19阳性、HER-2阳性这些因素系高危因素，相应增加了疾病复发的危险度。但也不必过分紧张。因为上述指标的危险度只是指概率较高而已，并非每个人都一定要出问题。
我想明确的是，病理检查有重要的治疗指导意义，但检测结果必须是准确可靠的。但我们在临床中经常遇到的问题是检测结果经复查后有不一致情况，并非是以前检测的水平不高，而是因为取材、检测方法的差异等原因，可以出现检测结果的不一致。因此，我建议您可对切除标本进行复查。以便在治疗中有更高的准确性。
另外，化疗前，应该进行全面的体格检查，以确保临床分期的准确性。您在上述描述中没有提供。
如HER-2确实有高表达，从当前的研究资料看，应该使用赫赛汀。但如果经济情况不允许，可以通过增加其他治疗的强度来弥补。
如能创造条件到北京就诊，随时欢迎！我每周三出专家门诊，您可到解放军304医院肿瘤二科门诊21号诊室，如为工作日的其他时间，可在肿瘤二科病房找到我。

（304医院孙君重大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）<

2023-07-07 07:07:56

这个是免疫组化的结果，表示是三阴性乳癌。是乳癌的一种，三阴乳癌没有预后的药，也无法用内分泌靶向治疗（例如赫赛汀）。但三阴乳癌对化疗还是很敏感的，而且你这个是浸润性的，肯定要化疗的。根据你的具体分期参照NCCN指南来决定具体的方案。你可以上网下载一本电子版的自己对照。全世界都是参照这个来定的。
三阴的生存期不要相信那些网上搜索的百分比，那些数据都很老，现在生存率都很高的，别担心。而且你这个不严重的。坚持化疗，化疗完健康生活，完全没问题的。