我今年53岁，四年前开始，大便不成形，经常拉肚子，肠鸣，一天

2023-07-07 17:17:19

问题分析：
你好大便不成形病因主要是脾虚。大便不成形属于功能性症状，多数不能检查出明显病因，中医：“脾脏虚弱”。

意见建议：
建议1戒烟戒酒；少吃酸、冷、生、硬、油腻及产气多的食物。 2、吃饭宜定时定量、少食多餐。每一顿都不宜吃得过饱，尤其是下午和晚上。 3、注意生活规律，保证充足睡眠。 4、多做室外运动，强健的体质才是健康的基础。

---

大便不成形的原因：
病因主要是脾虚。大便不成形属于功能性症状，多数不能检查出明显病因，中医：“脾脏虚弱，意见和建议：
1、吃饭宜定时定量、少食多餐。每一顿都不宜吃得过饱，尤其是下午和晚上。
2、补充体内有益菌，水苏糖是您的最佳选择。水苏糖是一种从天然植物地灵中提取的天然双歧因子，无毒无副作用，孕妇和儿童均可以使用。它能直达肠道，作用于肠道益生菌，维持肠道微生态平衡，有效减轻大便不成形的症状。
3、戒烟戒酒；少吃酸、冷、生、硬、油腻及产气多的食物。
4、注意生活规律，保证充足睡眠，多做室外运动，强健的体质才是健康的基础。
　宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
　　忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。
　　味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。
　　利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦；山楂、萝卜、香菜等。
食疗参考方
a. 羊肉羹：煮熟的瘦羊肉80克，用刀背砍成泥状，置碗中，注入60毫升羊肉汤，放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉，拌匀后置笼上蒸45分钟，热食。
b. 尖椒鸡丁：尖辣椒100克，掰成拇指甲大小；鸡胸脯肉60克，切成丁块，以料酒、盐、鲜姜汁、蒜泥煨好后，入油锅过至九成熟捞起，然后以油锅旺

2023-07-07 16:16:09

日常生活中，经常有人腹泻，拉肚子，一般用药当天就能见效，有可能是吃坏食物，或者肚子着凉，大多数人可以完全治愈。但有的人常年拉肚子，甚至一到清晨就跑厕所，像生物钟一样准时，平时也有可能随时感觉肚子不舒服，马上要找厕所拉肚子，对生活、工作造成了很大的困扰，吃药检查又没什么好办法。

这种情况 西医认为是 慢性腹泻 的一种症状，其本身并不是病因，可以由其他多种病因引起，如慢性结 肠炎 、 肠结核 、过敏性肠炎、 肠功能紊乱 等。更多的是用益生菌调节肠道菌群，或是针地性的抗菌，抗病毒来治疗，实际效果并不大，而且反反复复。

中医认为此种情况为五更泄， 清晨五更时即泄。每天早晨天末亮之前即 肠鸣泄泻 ，故名"晨泄"。致病原因主要是 肾阳虚 ，命火不足，不能温养脾胃，故又名" 肾泄 "。又名 五更泻 ，多因脾肾阳虚所致。

中医针对五更泄，治疗五更泻的首选药物是"四神丸"

四 神丸为固涩剂，具有温肾散寒，涩肠止泻之功效。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣组成。

方中补骨脂补命火，散寒邪，为君药；吴茱萸温中散寒，肉豆蔻温暖脾胃，涩肠止泻，均为臣药；五味子收敛固涩，是为佐药；生姜暖胃散寒，大枣补益脾胃，同为使药。共成温肾暖脾，涩肠止泻之功。

四神丸方中诸药合用,俾火旺土强,肾泄自愈。方名“四神”,正如《绛雪园古方选注》所说:“四种之药,治肾泄有神功也。

真实案例：某男，年过四十，近几年来早上四五点钟必上厕所，长年大便不成形，后经中医推荐服用中成药四神丸，当晚服用，第二天清晨即有明显效果。后来又了解有饭后或硬食后腹泻，并有怕冷和胃溃疡病史，故与附子理中丸合用，效果非常好，患者用西医方法治疗多年，花费巨大，都没这么好