您好,这种情况的话如果是癌细胞已经扩散的话,那么这种情况就比较严重的,但是如果癌细胞还没有扩散的话,还是有治愈的希望的。 指导意见如果癌细胞扩散的话那就很麻烦了,这种情况的话就要看化疗的效果了,但是会对身体产生很大的伤害的。
是否手术和放化疗,一个原则是,患者的各项生理机能是否允许:符合条件了可以做;若不符合条件硬要做,则是弊大于利得不偿失了。这就是为什么有的人做了好,有的人做了后发现更不好(其关键就是看个人是否符合条件),以及用怎样的放化疗方案,还有放化疗过程中的灵活调整方案,这些,都是比较科学的,必须由临床医生根据实际情况进行综合分析研究做出决定。比如年龄大,体质弱,进食少,肝、肾功能不好,免疫机能不强,心脏功能不好,放化疗后出现的不良反应强烈等都不适合放、化疗。所以说,别人不了解情况很难做出判断。但对于乳腺癌来说,无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话能不复发已经是谢天谢地很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上,对于抵制癌细胞的发展,缩小肿瘤体积,减轻病人的痛苦效果是非常明显的,患病部位皮肤颜色的改变,患者感觉身上有劲了,饭量增加了,等等方面,对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。
应该而且必须内分泌治疗!
肿瘤分子标志是指由肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质,能反映肿瘤生长、浸润、转移、发生、发展等恶性生物学行为。按照肿瘤的发生、发展过程,乳腺癌的分子标志大致可分为如下5类:①原癌基因和抑癌基因:erbB-2、c-myc、ras、BRCA、p53、nm23、muc-1等;②增殖与凋亡相关标志:细胞周期蛋白D、p27、bcl-2、组织蛋白酶D等;③与侵袭和转移相关的因子:CD44、血管内皮生长因子(VEGF)等;④激素受体:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);⑤特异性蛋白:端粒酶、PSA、TPS等。
1. 激素受体
乳腺中存在ER和PR,当乳腺上皮细胞发生癌变时,ER、PR会部分或全部缺失。如果乳腺肿瘤组织仍表达这两类受体,表明该肿瘤细胞仍受内分泌调节,仍可采取内分泌治疗。据文献报道,乳腺癌ER阳性率约为50%~80%,PR阳性率约为50%。两种受体对于指导治疗、疗效预测及预后评价有很大价值。ER和(或)PR阳性患者较ER和(或)PR阴性患者有较好的预后,前者的5年及10年生存率均高于后者,且前者接受内分泌治疗较后者有更好的疗效。
2. CerbB-2(HER-2)
CerbB-2是一种原癌基因,该基因编码一种跨膜糖蛋白HER-2,参与调控细胞的生长、增殖及分化,是公认的重要肿瘤分子标志之一,其过度表达是多种恶性肿瘤的的表型,现也被广泛用于乳腺癌的预后评价及指导治疗。Slamon等认为,除了淋巴结转移情况这一因素外,CerbB-2是乳腺癌预后评价中最有价值的分子标志。CerbB-2高表达提示预后不好,许多研究显示,CerbB-2高表达乳腺癌患者对蒽环类药物较敏感,CMF方案难以取得预期的效果,随后的治疗宜选用含蒽环类药物的化疗方案,如选用CAF(环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)方案作为一线化疗。CerbB-2(HER-2)检测用于指导曲妥珠单抗的治疗已写入NCCN治疗指南。
一些回顾性研究还显示,CerbB-2过度表达者的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)均较不表达患者差分别。CerbB-2高表
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