肾上肿瘤不能排除癌症情况,具体性质需要做穿刺病理活检或手术治疗切除后病理活检,肿瘤容易引起局部肿胀疼痛,严重有可能影响肾功能。
指导建议:
可以到医院肿瘤科或泌尿外科就诊检查看看,明确诊断肿瘤恶性情况需要手术治疗切除,同时结合放化疗调理,定期复查看看恢复情况有没有复发等。
B超检查的低回声晕、液化区、突出于肾表面、包膜上强回声钙化灶4项特征诊断肾癌的特异性、敏感性均较高。 肾癌亦可表现为囊性病灶,有临床医学者将声像图表现分为四型:多囊型、单囊型、囊性坏死型和单纯囊恶变型。归纳其声像特征为:厚壁不规则的囊性病灶,有粗大分隔或有乳头状突起,同时二维超声能显示肿块向肾盂、肾周囊、肾静脉和下腔静脉及肾周淋巴结的浸润和转移,但是对肾周淋巴结浸润的诊断正确率不及CT。 属于肾胚胎性肿瘤的良性肿瘤后肾癌则无恶变及转移倾向,发生部位源于肾髓质,影像学特征是其钙化发生率比其他肾新生物高,呈细砂样。 肾盂癌的肿块回声受肿块周围情况影响较大,目前临床上可分为三类: ①肿瘤局限于集合系统时,其回声常与肾皮质相似或略低,这与声束通过肾窦后衰减有关; ②当肿瘤侵犯肾实质时其回声多略高于相邻肾实质; ③当伴有明显肾盂积水时,可由于液体良好的透声效果,使肿块呈现强回声。癌肿回声多呈伪足样向周围浸润生长,包膜不完整,回声欠均质,且多数癌肿后方有轻度声衰减。
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肾癌疾病一直是中老年男性常见的恶性肿瘤之一,而且这种癌症发病不明显,且对放化疗不敏感,患者预后堪忧。在临床上,肾脏会发生多种肿瘤,需要与肾癌相鉴别。肿瘤专家介绍说,肾癌需要与以下几种肾良性肿瘤相鉴别:1、肾盂移行细胞癌肿瘤肾盂癌肿瘤可以侵入肾实质内,肾肿瘤肾癌也可穿破肾盂,因此肾盂癌肿瘤和肾肿瘤肾癌有时很难鉴别。肾盂癌肿瘤因为肿瘤起始于集合系统,早期即有肉眼血尿症状而被患者发觉,而肾肿瘤肾癌必须待肿瘤侵犯集合系统以后才可见肉眼血尿。肾盂癌肿瘤尿细胞学检查阳性的比率较大,肿瘤可能累及输尿管、膀胱,而肾肿瘤肾癌一般尿细胞学检查阳性的比率较小,病变局限于肾。CT检查上肾肿瘤肾癌在无坏死或囊性变时,增强比肾盂癌肿瘤更显著。肾盂癌肿瘤一般位于肾中部,可向肾实质内侵袭,而肾肿瘤肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾集合系统。2、肾血管平滑肌脂肪瘤:即错构瘤,是一种较为常见的肾上腺瘤良性肿瘤,因肿瘤内部含脂肪成分,超声表现为中强回声团块,CT为极低负值,CT值常介于-40HU~-120HU,增强扫描后仍为负值。而肾细胞癌肿瘤B超表现肿块为中低回声,肿块的CT值低于正常肾实质,增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显。错构瘤血管丰富,容易发生自发性肿瘤内出血从而导致胁腹疼痛,严重时可发生肿瘤自发性破裂引起腹膜后大出血、休克、急腹症症状。3、肾上腺瘤黄色肉芽肿是一种少见的肾上腺瘤慢性非特异性感染引起的肉芽肿性疾病。形态学上可分为局限性和弥漫性两型:局限型常表现局限性类圆形实质性肿块,突出肾轮廓之外,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别,但这部分病人常常具有尿路感染的症状,尿液中可查到白细胞。弥漫型常表现为肾上腺瘤弥漫性体积增大,内部结构紊乱,易与肿瘤相鉴别。4、肾转移癌肿瘤:一般表现为多个占位性病变,但也有单个体积大的转移癌肿瘤,不易与原发癌肿瘤鉴别。肺癌肿瘤、乳腺癌恶性肿瘤、黑色素瘤、食管癌肿瘤和结肠癌肿瘤等恶性肿瘤都可出现肾上腺瘤转移。肺癌肿瘤和黑色素瘤的肾转移也可至肾周组织,不易与原发肾肿瘤肾癌浸润肾周组织相鉴别,但一般肾转移癌肿瘤不侵犯肾静脉和下腔静脉。5、肾上腺瘤淋巴瘤:较少见,往往无症状。肾淋巴瘤的特点是多病灶、双肾、结节状或弥散性分布的淋巴结病变,腹膜后淋巴结多受累。肾淋巴瘤不宜手术治疗。必要时为明确诊断可在B超或CT引导下穿刺活检。以上就是专家的详细介绍,希望能给患者提供到帮助。专
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