柏叶散--《太平圣惠方》卷七十三
【处方】柏叶45克(微炙),续断45克,芎藭45克,禹余粮75克(烧,醋淬七遍),艾叶30克(微炒),阿胶30克(捣碎,炒令黄燥),赤石脂30克,牡蛎30克(烧为粉),地榆30克(锉),生干地黄30克(锉),当归45克(锉,微炒),鹿茸30克(去毛,涂酥,炙微黄),龟甲45克(涂酥,炙令黄),鳖甲45克(涂酥,炙令黄)。
【制法】上药捣细罗为散。
【功能主治】治妇人崩中漏下,不问年月远近。
【用法用量】每次6克,空腹时以粥饮调下。
【摘录】《太平圣惠方》卷七十三
柏叶散--《普济本事方》卷三引《庞老方》
【处方】柏叶、麻黄(去根节)、山栀子(去皮)、枳壳(去瓤,锉,麸炒)、羌活(去芦)、羊肝石、白蒺藜(炒,去角)、升麻、子芩(去皮)、防风、牛蒡子(隔纸炒)、荆芥穗、 茺蔚子、大黄(湿纸裹,甑上蒸)各15克。 苦参30克,乌蛇1条(酒浸,去皮骨,焙干)。
【制法】上为细末。
【功能主治】治疠风。
【用法用量】每服6克,温水调下,一日七八次。
【摘录】《普济本事方》卷三引《庞老方》
柏叶散--《外科方外奇方》卷四
【处方】石柏末4.5克,轻粉3克,雄黄3克,青黛6克,滑石3克,寒水石(锻)6克,银朱4.5克,辰砂15克,铅粉6克,侧柏叶末3克。
【制法】共为细末。
【功能主治】治天疱疮。
【用法用量】丝瓜叶汁调涂。
【摘录】《外科方外奇方》卷四
柏叶散--《普济方》卷一八八引《澹寮方》
【处方】侧柏叶(蒸干)1两,人参1两(焙干)。
【制法】上为细末。
【功能主治】吐血下血,其证因内损,或因酒食劳损,或心肺脉破,血气妄行,
天疱疮是可以治好的,虽然是一类重症的皮肤病,特征为薄壁、易于破裂的大疱,组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见。天疱疮被分为三个主要的类型:寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤性天疱疮。 寻常型天疱疮和落叶型天疱疮是早先被描述的天疱疮的经典类型。所有寻常型天疱疮患者均存在黏膜糜烂,半数以上患者还存在皮肤水疱及糜烂。寻常型天疱疮的水疱发生于表皮的深层,恰在基底细胞层上。 落叶型天疱疮患者仅有皮肤受累而无黏膜受累,表皮的裂隙发生在表皮的浅层,大多在颗粒层。 增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的一种变异型,红斑型天疱疮和巴西落叶型天疱疮分别代表落叶型天疱疮的局限型和地方型。
大部分天疱疮可以治好,即经过3-5年的控制,患者可以完全停药。随着对天疱疮治疗的进展,临床上可应用抗CD20单克隆抗体进行针对性的治疗,自身免疫病的发病机制至今仍不明确,需要根据患者个人情况进行诊治。首先使用糖皮质激素对病情进行控制,然后逐渐减量。在糖皮质激素应用于临床之前,天疱疮的死亡率较高,现在天疱疮致死的患者数量已明显下降,死亡原因主要是使用免疫制剂造成免疫力下降而引起的感染。
对症用药建议:
天疱疮是一种自身免疫性疾病,表现为尼氏征阳性的大疱,天疱疮容易复发,严重者可以危及生命。治疗上首先需要注意一般处理需要给予高蛋白、高热量、低盐饮食,补充多种维生素,局部可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷。全身治疗主要是给予糖皮质激素治疗需要足量及时治疗,逐渐减量,用最小量维持,不可以骤然停药以免皮损反弹。有时也可以给予免疫抑制剂联合治疗,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。严重者还可以给予大剂量的免疫球蛋白注射。
饮食注意:
天疱疮多累及皮肤、黏膜,出现进食困难,发病初期建议流食、半流质饮食。多补充高蛋白食物,如肉泥、肉糊、粥等;避免进食发物,如蟹肉、虾肉、羊肉,可适当食用牛肉、猪肉、鸡肉等。口腔黏膜、皮肤恢复正常后,饮食无禁忌,可正常饮食。由于患者长期服用激素可出现骨质疏松、脱钙。平时饮食中注意多摄入钙、钾、蛋白质含量高的食物,如牛奶、扁谷、瘦肉,少吃或不吃鱼、虾、蟹、羊肉等发物。
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