医生请问癫痫病如何确诊？

癫痫发作的症状复杂多样。惊厥性癫痫可有抽筋、抽搐等表现；非惊厥性癫痫患者可表现为发愣、失神及其他形式的发作；癫痫全面性发作的患者可出现意识丧失，癫痫部分性发作患者发作过程中意识清楚。因癫痫发作影响涉及的脑部功能区域不同，患者可出现如运动症状、肢体强直、抽搐、强直阵挛、口部咀嚼、不自主走动、躯体感觉异常等症状，甚至出现幻听、幻视。

癫痫的确诊方法如下：1、最新ILAE癫痫诊断指南认为两次以上的惯常发作，可确诊为癫痫，不以脑电图表现为标准，以临床症状确诊癫痫；2、癫痫分类：通过录像、长程脑电图，根据发作期症状、脑电图特点，判断癫痫类型。如局灶性癫痫、全部性癫痫、复杂部分发作性癫痫。根据发作形式，合理选择药物；3、癫痫综合征：如West综合征、LGS综合征，归类为癫痫综合征。
癫痫有两个特征，就是脑电图上的痫样放电和癫痫的临床发作，因此，癫痫需要根据临床病史、脑电图来进行诊断，具体如下：

1、临床病史：病史是诊断癫痫的主要依据，通过病史了解癫痫发作的共性是什么，发作表现是否具有不同发作类型的特征。

2、脑电图：脑电图上的痫样放电是癫痫重要的诊断佐证，脑电图上的痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波或者尖慢复合波，不同类型的癫痫，脑电图上有不同的表现，可以辅助进行癫痫发作类型的确定。尽量做24h动态脑电图或视频脑电图，以提高阳性率，癫痫患者发作后，最好尽早进行脑电图检查，以提高阳性率。