我老公3月23号晚发病，医院检查脑出血伴脑疝，手术后意识清醒

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脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。
中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。
脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。
脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。
[编辑本段]治疗方法
一、治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗（一）一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿，降低颅内压；
四、控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜；
五、止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用；
六、预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩；
手术治疗 ：
中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。
[编辑本段]预防办法
高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉

脑溢血在临床医学中称为脑出血，多发生在50岁以上伴有高血压的患者，大多数是突然发病，可在数分钟到数小时内发展到高峰。常见的临床表现是头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、血压增高，一般可伴有呕吐咖啡样物，可能会发生偏瘫，偏身感觉障碍等症状，也可以出现双眼向病灶侧凝视。脑出血是出血性卒中的一种，诱发脑出血的病因较多，急救处理有院外急救和院内急救2个方面。

一、院外急救：
1、当脑出血发作时，不要搬动患者，直接就地躺下，解开衣领、腰带等，把头歪向一侧，或者侧卧位。如果有假牙及时取出，并且清除口腔和呼吸道分泌物，防止发生窒息和吸入性肺炎；

2、可以用毛巾包裹冰块，放在患者额头，降低体温；

3、就地拨打急救电话，寻求专业医护人员的帮助。

二、院内急救：
1、呼吸支持：可以给予吸氧，持续监测生命体征，监测呼吸、心跳情况，必要时给予气管插管或气管切开，机械通气治疗；

2、药物治疗：测量血压，如果患者清醒并且血压升高，可给予口服降压药治疗，如遵医嘱舌下含服卡托普利，同时口服速尿片；

3、手术治疗：尽快完成头部影像学检查，明确诊断，并根据情况决定是否需要手术治疗，必要时需要开颅手术清除血肿；

4、控制血压、颅内压：可以遵医嘱使用乌拉地尔和甘露醇静脉滴注，也可将床头抬高30°，降低血压和颅内压的水平。

在保守治疗的过程中，主要是对症支持治疗，比如预防感染、营养支持、应用神经保护剂、控制体温等。脑出血是典型危重症，致死率、致残率很高，一旦怀疑脑出血发生，必须立即前往医院急诊就诊。