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节育环怎样算正常

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节育环怎样算正常
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凌泉

凌泉

2025-03-15 00:19:11

传统检查育龄妇女宫腔内节育环的方法是在透视下观察,只要符合标准,即节育环左右偏离不超过2 cm,上下即耻骨上2~10 cm范围内即为正常。这种透视下目测节育的环方法有很大的随意性,不够准确;或由于节育环的密度差异而易误诊、漏诊。我院近几年来改传统透环为盆腔平片下照环,并用直尺测量,取得了准确满意的效果,现总结如下。

  1临床资料

  选取我院2000年4月~2006年4月的盆腔平片2000张,胶片大小均为8×10的前后仰卧位,胶片距为90 cm,盆腔平片内均有正常形态的节育环,节育环无变形、移位。带环时间为上环后1个月至带环30年,年龄为20~60岁的女性。各种节育环名称及比例如下:T形节育环1267例,金属圆形节育环(O型环)520例,金属Δ形节育环57例,“一”字形节育环55例,蝶形节育环29例,荷兰节育环(进口环)27例,硅Y、硅V形节育环16例,单花瓣形节育环13例,麻花形节育环9例,复合节育环5例,核心节育环2例。

  2测量方法

  盆腔平片下测量节育环方法的关键是要找准各种节育环的中心点。所谓中心点就是该节育环在宫腔内的核心部位,找准节育环的中心点后用直尺按照测量标准测量即可。因此,节育环的测量方法也就是找准中心点的测量方法。以下就11种正常形态节育环中心点的测量方法做介绍。

  2.1T形节育环正常X线投影为T形致密影,中心点应选在“T”形竖杆杆长的中点。若由于宫腔过度倾屈,T形节育环投影为三小段致密金属影成一条直线时,中心点应选在中间段致密金属影的中点。

  2.2金属圆形节育环正常X线投影为圆形或椭圆形致密影,中心点应选在圆形直径的中点即圆心或椭圆形长轴的中点。若由于宫腔过度倾屈,金属圆环投影为“一”字形时取“一”字形的中点为中心点。

  2.3金属Δ形节育环正常X线投影为三边略凹的三角形致密影,中心点是以三角形的三个顶角向对应边的最凹处做直线,三线的交点即为中心点。若宫腔过度倾屈时,投影为几乎近似一条直线的三角形,此时的中心点应选在该三角形直线的中点。

  2.4“一”字形节育环正常X线投影为“一”字形致密影,长度为2~4 cm,中心点选在“一”字的中点。

  2.5荷兰节育环(进口环)正常X线投影为短小的“一”字形致密影,长度超不过1 cm,该种节育环的中心点为短小“一”字形的中点。

  2.6蝶形节育环正常X线投影似蝴蝶状,包括一个蝶体和两对蝶翅,密度低于金属环,中心点选在连接两对蝶翅的蝶体的中间部位。

  2.7硅Y、硅V形节育环硅Y形节育环正常X线投影为密度较低的略呈四边菱形影,中心点为上边菱形两条对角线的交点。硅V形节育环正常X线投影类似金属Δ形节育环,密度较金属Δ环低,中心点的选法同金属Δ环。

  2.8单花瓣形节育环正常X线投影似一个紧口的花瓶状,密度较高,在瓶口和瓶底间作一直线,直线的中点即为该种节育环的中心点。

  2.9麻花形节育环正常X线投影为麻花圆形致密影,中心点即为麻花圆形的圆心。

  2.10核心节育环正常X线投影为中心空的直径为0.5 cm的金属环影,中心点选在金属空心处。

  2.11复合节育环正常X线投影为金属圆形环和“一”字形环的复合影,“一”字形环为金属圆环的直径,中心点选在“一”字的中点。

  3测量标准

  以北京妇产医院李梦鹤主编《妇产科X线诊断学》中“节育环的位置在人体中线,左右偏离不超过2 cm,上下的位置在耻骨联合上缘到骶髂关节之间的范围即耻骨上2~10 cm的范围”为测量标准。测量方法的关键是准确找到各种节育环的中心点,然后以中心点为零点,按照“测量标准”用直尺上下、左右测量,符合标准范围的即为正常,超出标准范围的即可提示妇科医生节育环有移位的可能。

  4小结

  用上述方法在盆腔平片下测量宫腔内节育环,既准确可靠,又避免了透视下目测的随意性,以及有些节育环在透视下由于密度较低不易观察而出现的误、漏诊,为临床妇科医生确定节育环是否正常提供了依据。

最新回答共有3条回答

  • 山亭柳
    回复
    2023-07-17 15:15:02

    你好:
    T型节育坏顾名思义就是T字型的,在宫颈口留有一定的线尾但是阴道口不可能有线的,你的情况考虑是环的位置下移或是尾丝过长,会导致节育环的节育失效,建议到正规医院检查明确诊断。d

  • 徐长卿
    回复
    2023-07-17 14:14:52

    您好
    一般节育器上缘距宫底外缘的距离不超过2cm,但因每人子宫的大小不同,应采用作子宫纵切面,由宫颈内口至宫底外缘作一连线,其连线平分点为中心点.如节育环上缘在中心点以上,表明节育器位置正常,若在中心点以下,宫颈内口处表明节育器下移,此种方法较为准确。节育环的位置在人体中线,左右偏离不超过2
    cm,上下的位置在耻骨联合上缘到骶髂关节之间的范围即耻骨上2~10
    cm的范围”为测量标准。下移的话可能会造成你受孕等不良后果吧。一般带上环之后定期去医院进行检查的。如果下移的话就需要重新取出然后再重新上一次。

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