我今年38岁，发现甲状腺左侧叶实性结节约0,77CM*0,8

2023-07-17 23:23:42

很多人都有结节，但要看是什么样的结节，一般的都是良性！如果是恶性的话会有钙化灶，特别是沙砾样钙化。你这种情况可以每半年查一下彩超，如果有钙化并且有颈淋巴结肿大就需要到外科手术治疗，治疗后再辅以放射性碘治疗就没事了。
再就是有没有声音嘶哑、饮水呛咳啊？有的话可能就是坏东西了。

---

---

---

---

所患疾病：
桥本合并甲状腺单发实性结节
所就诊医院科室：温州附一
肿瘤科及内分泌科检查及化验：06年查出有桥本甲减一直在服用优甲乐控制的很好，12年之前也有每年查b超，没有提示有结节，在13年元月单位组织体检查出有结节超声如下：甲状腺切面形态正常，表面光滑，内部回声不均匀，增粗增强内可见条索状强回声，未见占位，cdfi示血供丰富。提示甲状腺弥漫性改变（桥本氏病？建议tga,mca检查)左叶可见6*3mm低回声。提示左叶甲状腺钙化结节（考虑结节性甲状腺肿）
我因为有事当天下午就回老家了，过了两天在湖北省人民医院做了个b超。甲状腺左右侧叶切面大小分别为3.8*1.0*1.3cm，3.8*1.1*1.3cm，峡部厚约0.18cm，包膜光整，双侧叶实质回声均匀，左侧叶内可见一大小约0.6*0.4cm稍强回声区，边界尚清，内部回声不均匀，右侧叶未见明显局限性异常回声。cdfi：左侧叶稍强回声区周边可见血流信号，超声提示：甲状腺左侧叶内实性结节。
之后我在当地县中医院也做了b超提示有个同样大小的结节但是没有说有钙化，之后我又在温州附一做了b超，只是提示两侧甲状腺回声改变，医生说没有结节
治疗情况：一直在服优甲乐控制甲状腺功能，没其他的药物

---

甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，一般情况都是不需要手术切除，可以采用外敷，穴位理疗，仪器定向导入，加口服中药的方式来治愈，而且手术具有创伤性，只是局部治疗，较容易复发，故不作为首选治疗方法，除非结节恶化或者迅速增大时需要考虑手术，祝你早日康复。

---

2023-07-17 22:22:32

１，结节大小变化不大，并不能说明是萎缩了；
２，钙化点不等同于癌；结节内少量血流不等同恶性，恶性的血流会更加丰富一些；
３，血清铁蛋白偏高没有特异性，指导意义不大；
４，手术完全可以做干净结节；
５，如果是良性的结节，手术后就没有恶变的担忧了；
６，如果是恶性，根据肿瘤的分类，分期来决定下一步治疗方案，一般可再行内放射治疗；
７，手术比较安全的，费用约９０００元左右．（湖北地区）
　未见淋巴肿大的彩超具体描述，不好评价；手术要切除绝大部分甲状腺．

（武汉市第一医院阮剑大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）