60岁，脑出血有半年时间，头晕，请问西比灵、脑复康，尼莫地平

2023-07-18 00:00:15

病情分析：您好，您的情况属于脑外伤，脑出血后，现在出现了突发性的头晕，需要积极的查明原因。
指导意见：您好，建议去医院复查头颅的CT，看看有无新发病灶。如果没有的话，加以使用长春西汀，尼莫地平，奥拉西坦等药物治疗。最好能配合中药调理。祝早日康复！

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可能是自律神经失调，或者突眼性甲状腺肿所致
头晕乃是由于皮肤血管扩张，血流增多而造成脑部血液减少的现象。
这种现象的产生，可能因为暴露于烈日下过久，泡热水澡的时间太长，或是紧张、生气等。
除了以上的原因外，缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因素。依原因的不同，头晕也分为以下几种。
只有脸部发烫，而手脚冰冷——最常出现在50岁左右的女性身上。大多是因为更年期荷尔蒙分泌失调之故。人体内各内分泌腺及荷尔蒙，能够应付身体的活动状态及外在的气温，而具有使身体能顺畅运作的调节功能。更年期时，性荷尔蒙的分泌日减乃至停止，身体产生许多变化，除了肩膀僵硬、头痛外，还有头晕及手脚冰冷等症状。
突然发作的头晕：乃自律神经失调的毛病。也可称为血管运动神经的一种。大多是出现在女性身上，同时伴有头痛、目眩、倦怠感及下半身寒冷等症状。
经常全身发热的状态下头晕：若伴有激烈的心悸及身体颤抖，则是甲状腺机能亢进的现象，这是由于甲状腺素分泌过量使得新陈代谢旺盛，随时感到全身发热且头晕。
另外，也可能是高血压，若血压高居不下，头晕的状态一直持续且同时出现头痛症状，就有脑中风的危险，要特别注意。
头晕若有伴随其它任何症状，一定要请教医师。
若非疾病所引起的头晕，不必就医即可获得改善；平日注意要有适度的运动，多吃含维他命、蛋白质及铁质的食物也是很重要的。

胡萝卜汁可治畏冷引起的头晕
手脚及腰间感寒冷，且有头晕的现象，很可能是自律神经失调或更年期障碍所引起。
胡萝卜可以暖和身体，又可抑制头晕，正是适合有上述症状者。若是添加蜂蜜，效果更彰。
胡萝卜亦可健胃整肠，帮助消化，通便；因此对于胃肠虚弱、食欲不振及便秘

2023-07-17 23:23:05

脑出血内科治疗：
1、急性期治疗：伴发脑水肿、颅内压高压症的病人，则需积极而合理的脱水疗法，如20%甘露醇125～250ML静滴q8horq6horq12h。速尿20～40mg肌肉注射或加于0.9%生理盐水20ml静脉注射，每12小时1次。亦可和甘露醇交替使用，特别适用于肝功能不全和心力衰竭时的病人。病人如果出现意识障碍加深，心跳减慢，呼吸减慢而血压增高者，是病人脑水肿加重，颅门压增高的表现，如果不及时处理，病人可能发生脑疝而出现不可逆脑损伤，故必需采取积极有效措施降低颅内压如静脉注射甘露醇或加压静滴，或甘露醇中加入10%地塞米松10mg加压静滴。
防治并发症：脑出血，单纯死于出血者仅占4%，而绝大多数死于并发症。因此，提高对并发症的认识，并进行积极有效的治疗，也是提高治愈率，降低病死率的关键。脑出血急性期病人最常见的并发症是脑疝、消化道出血、呼吸道及泌尿系感染，以及发生褥疮等，均应积极防治。患者肺部感染高烧应联合用大剂量抗生素，同时根据痰培养调整抗生素。
神经细胞活化剂治疗：可选用喜得镇、脑复康、都可喜、脑通、脑活素等药物，增加脑血流量，减轻脑水肿，故善脑组织代谢，促进脑功能障碍的恢复。
有糖尿病者可用胰岛素注射或口服降糖药治疗。2.恢复期治疗：急性期过后病情稳定，神志清楚，并发症得到控制，血肿吸收，脑水肿基本消退，即进入恢复期治疗，其目的是促进功能恢复，尽量使脑功能障碍降低到最低程度。
（1）药物治疗：药物治疗包括：①合理的血压管理，应长期、现律服用降压药物，以防止发生再出血；②应用血管扩张剂、钙离子拮抗剂（尼莫地平等）及继续服用脑代谢活化剂，以改善脑循环及代谢，促进神经细胞功能恢复。也可同时应用中医中药治疗，以滋补肝肾、益气活血为主，佐以通络之药等。
（2）功能锻炼：对瘫痪肢体进行主动及被动锻炼，防止关节挛缩、肌肉萎缩及骨质疏松，运动量由小到大，逐渐增加，一般是下肢功能较先恢复，练习坐、站、走等。同时可进行按摩、理疗、针灸、高压氧等治疗，以利瘫痪肢体的功能恢复