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72岁,脑出血,舌后坠严重,呼吸阻碍,痰多咳不出,进行气管切

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72岁,脑出血,舌后坠严重,呼吸阻碍,痰多咳不出,进行气管切
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白敛

白敛

2025-03-13 03:49:44

气管切开对病人后期没有影响,脑出血病人痰多不能咳出,气管切开是最好的方法,风险是有的,但利大于弊。

最新回答共有3条回答

  • 南絮
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    2023-07-18 02:02:51

    自发性脑出血脑出血(脑出血)。

    高血压是脑出血的主要原因。

    其他原因引起的脑血管畸形,动脉瘤,脑动脉炎,血液病,应用溶栓抗凝药物,淀粉样血管病和脑肿瘤。

    高血压脑动脉硬化,脑出血的机制

    高血压对脑动脉平滑肌收缩,血管被动扩张,平滑肌和内膜损伤,通透性增加,血浆成分的渗透引起坏死小动脉纤维素,血管平滑肌变得透明,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤,小动脉和小动脉瘤破裂在血压突然升高,导致脑出血最常见的原因。损伤机制到大脑

    脑出血颅内血肿压迫周围脑组织缺血,缺氧,水肿,颅内压增高,阻碍静脉回流,而更注重对脑脑缺血,脑水肿,颅内压增高,导致脑疝和继发脑干出血而危及生命形成了恶性循环。

    作为单独的出血灶的脑出血。组织血肿周围脑组织的挤压,引起脑水肿,颅内压增高和组织移位,铅,树冠疝,小脑扁桃体下疝,前被压迫脑干,脑干继发出血,坏死,脑出血是一种常见的死亡原因。数个月,自溶现象,晚期可成为囊肿出血后血肿,称为中风囊,腔内可见黄色液体。

    以下脑出血,主要是以下几点:

    (1)脑出血继发脑干出血:分析剖检继发脑干出血52例脑出血,39例(75%),包括脑出血血液中的12例患者(30.8%),桥脑出血9例(23.1%),桥小脑出血18例(46.1%)。

    继发脑干出血的机制:①血液从大脑出血灶沿下游的大片注入脑干7例(18%),电缆带,主要沿锥体束流入在大脑在基地。 ②损害下丘脑,脑出血直接延伸到中脑2例(5.2%)。 ③脑出血灶破入脑室,导水管扩张出血,血液进入脑导水管周围灰质,8例(20.5%)。 ④小血管,脑干出血,共25例(64.1%),多为点片状出血,以及一些孤立存在的,有的融合成片。显微镜出血灶在动脉壁的破坏,它本质上是一个小动脉出血。还可以看到一些血管充血,水肿区的界限是比较明显的,正中动脉或长,短回旋支分布一致,甚至在血管分布,均表现出明显的充血和水肿,可见动脉出血,这更证实了动脉出血。此外,周围的导水管和第四脑室,

  • 远志
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    2023-07-18 01:01:41

    你好!脑出血后持续昏迷十几天,表明病情比较危重,日后抗感染,抗并发症,抗再出血的任务还很艰巨,要有一定心理准备。

    脑出血后,多半都会并发脑水肿,一般持续2周。挺过这一关,病情基本就稳定了。

    卧床、昏迷、痰液不易排出、气管切开、呼吸机辅助呼吸等,都容易并发肺部感染,合理应用抗生素,多半可以控制病情。

    建议继续配合治疗。协助护士做好口腔、皮肤护理。经常搓搓手,活动手指、脚趾,按摩四肢肌肉,促进血液循环,防止肌肉萎缩。祝早日清醒过来。

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