糖尿病并发症多久会出现?
许多因素都会影响糖尿病的出现时间。
1、个体差异:出现并发症时间不同;
2、病程长短:统计表明,5-8年后会出现不同并发症;
3、血糖、血压、血脂控制:血糖、血压控制不稳定,导致并发症出现早;
4、自我管理、自我监测:对病情不重视,不定期筛查,很快出现并发症;
5、经济状况:对糖尿病认识不足或生活在医疗条件不好的偏远地区的患者,常在出现胸闷、手脚麻木、夜间尿量多、小便伴有泡沫等症状就医,确诊糖尿病时并发症大多数已经出现。
6、糖尿病类型:1型糖尿病并发症时间快,以视网膜病变、肾脏病变为主,2型糖尿病以大血管病变为主。
糖尿病并发症出现的时间可能如下:
1、1型糖尿病:并发症约在患糖尿病10年后出现,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,20-25年为高峰期,然后发生率会降低,糖尿病神经病变出现时间无统一标准;
2、2型糖尿病:中老年患者在患糖尿病之前可能已患有冠心病、脑梗,难以判断并发症出现时间。
当然糖尿病的并发症有个体差异,有的病人以微血管并发症为主,有的以大血管并发症为主,存在个体差异,另外还决定于各种代谢指标控制的好坏,控制好就发生的慢,控制不好就发生的快,就是个体有差异,另外跟治疗方法还有指标控制的好坏都有关系。
如何预防糖尿病并发症?预防糖尿病的并发症重点应做到如下几点:
1、积极治疗,严格控制血糖,并使各项指标,比如使空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白、血脂系列、血压、尿微量白蛋白等都控制在正常值以内;
2、积极治疗血脂异常,坚持饮食疗法,少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物,必要时使用调脂药物;
3、适当运动,有效控制体重;
4、控制血压;
5、不吸烟、不
据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。
1、饮食控制
饮食疗法是常见的预防糖尿病并发症方法。饮食治疗不复杂,改变饮食习惯,应采用循序渐进的方式改变原有的一些习惯来适应饮食治疗。应该遵循饮食平衡、少糖、低脂、低盐、适量蛋白质、高纤维素、少量多餐的原则。平衡是指热量摄人与消耗平衡,患者需要按照体力活动的不同,在医生指导下制订每天应摄取的总热量。
2、戒烟戒酒
对吸烟的糖尿病患者,必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显着加重胰岛素抵抗,升高血糖,使血管内皮功能失调,加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此糖尿病患者应戒烟。另外,控制饮酒可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,疏通血液循环。
3、锻炼运动
每日运动并非辅助治疗,对于肥胖型糖尿病更是主要治疗手段。运动必须在餐后半小时后进行,运动的疗效在24小时后即消失,因此必须每天坚持运动半小时。运动要达到中等强度,即运动时的脉率等于170减去年龄。例如70岁的糖尿病患者,运动时的脉率就要达到每分钟100次,才算达到最佳效果。运动方式可选择步行、上下楼梯、游泳、打乒乓球等,可因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。所以患者要及时监测血糖,通过饮食、运动或药物等治疗,最终控制住血糖。如感到眼睛不适一定要定期做眼科检查。
5、做好筛查
糖尿病患者的并发症筛查,应该分两种人群来考虑。对1型糖尿病患者来说,应该提防的是糖尿病本身特有的并发症,比如眼底病变、周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会在确诊1型糖尿病的5年后出现,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。
【专业医生为您做解答】对于这个问题先来看临床上这样一个统计结果:未经治疗的糖尿病人,大约在3-5年后即会出现微血管病变引起周围神经病变等并发症,随后心、脑、眼、肾的重要器官都将受累而发生病变;经合理干预治疗的糖尿病人,十多年甚至更长时间才会有并发症的发生。
由此可见,糖尿病并发症的发生并不只取决于血糖的高低,与高血糖持续时间的长短关系更大,且高血糖持续存在还会引起血脂、血压的异常,这些因素加在一起将加速加重各种并发症的发生,如何理解呢?
这是因为高血糖导致的各种并发症的病理基础是血管病变,即动脉粥样硬化及斑块形成,从而阻碍了正常血流导致周围组织器官缺血缺氧而受损甚至坏死,比如糖尿病眼病是眼底微血管破裂所致,糖尿病肾病是因肾动脉受损后致使肾功能下降,冠心病是由于冠状动脉狭窄堵塞所引起,脑梗塞是因脑血管发生了动脉粥样硬化有斑块形成的结果。
由此可知,要防治糖尿病并发症,最根本的是要避免血管病变的发生,其发生过程是:
高血糖侵蚀血管内皮使之受损大量的脂肪会从损伤处进入血管内皮沉积下来沉积脂肪发生炎性反应而变性,形成粥状脂质物破坏血管正常结构粥状脂质物集结成团就形成了斑块在这一过程中,高血糖损伤血管内皮是基础,但这种损害是逐渐发生的,高血糖持续的时间越长,血管内皮越容易受到损伤,血糖越高损伤的程度也会更加严重。医学研究证实:当空腹血糖越过5.6mmol/L之后即会对血管内皮产生微损伤,糖尿病人的血糖远远高于这个数值,因此只要血管没有得到有效控制就会导致血管病变引发并发症。
综上所述,在糖尿病并发症的发生中,血糖多高并没有准确的数值,但尽可能延长高血糖持续的时间对并发下发生有明确的影响。这也就提醒糖尿病人,将血糖尽可能控制在正常范围内才可能有效避免各种并发下的发生。
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根据身体体质的不同以及糖尿病严重的程度不同,二型糖尿病出现并发症的时间是不同的,部分患者不会出现并发症,但是也有些患者会出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病足等病症。
二型糖尿病并发症出现的时间,要根据患者的血糖控制来决定,如果患者血糖控制的理想,可能需要二三十年左右才可出现并发症,甚至是不出现并发症。如果患者血糖控制不理想,可能五年左右即可出现并发症,严重的患者可能两三年就会出现并发症。所以糖尿病患者要积极控制血糖,平时减少含糖食物的摄入,并且适当运动,消耗体内多余的能量。在医生指导下服用降糖药物,不可以擅自换药、停药,避免造成不良副作用。
般2型糖尿病的并发症,往往是在诊断后的5-10年出现,但并不是绝对,还要看患者的血糖控制水平。如果说患者血糖控制良好,可能会适当的延缓出现并发症的时间。但如果患者的血糖控制不佳,可能并发生出现的时间就会大大的提前。对于部分糖尿病的患者,一开始会出现视物的模糊,或者说出现像袖套状一样的四肢麻木,所谓袖套状也就是说麻木的水平是一节一节的往上,像穿袜子一样,像戴手套一样,出现这种情况,就要高度的警惕患者是否已经出现了周围神经病变。如果出现视物模糊,就要警惕是否已经合并视网膜病变。
考虑2型糖尿病,如果不控制1-2年会出现并发症,常见的眼底病变,心脑血管病等!建议您去医院进行检查,住院系统治疗,尽早应用胰岛素,戒烟酒,控制饮食,清淡饮食,希望对你有帮助!
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