嘴巴说话不清楚，右边身子动不了…高血压引

中风或者脑血栓。
　　1. 什么是中风？（一）

　　中风是脑血管疾病的俗称。多见于老年人。一旦中风，不仅是病人本身不幸，整个家庭也会陷入窘境。近十几年来，中风的发病率愈来愈高。中风把原来生龙活虎的人折腾成残废，许多病人半身不遂，手足麻木，视觉模糊，说话错乱甚至不能说话，吞咽障碍，记忆减退，不能理解别人讲话，性情改变等。

　　2. 中风的原因和分类

　　中风分为出血性和缺血性两种，由于脑的血液供应中断，对部分脑组织造成损害。经常吸烟、肥胖、高血压、患心脏病或糖尿病的病人，都较易得中风。

　　3. 行动会受到怎样的影响？

　　中风初期，受影响的半边身体（包括面部、身体和手足的肌肉）会变得软弱无力，在大多数情况下，体力会逐渐恢复，首先是足部，然后是手臂。通常，足部比手部复原较快和较大。不过除非病人四肢摆放的位置正确,又常常为病人活动四肢，作出各种正常动作，否则，即使体力恢复，手足亦会变得僵硬无用。正确的做法，医生和治疗师会给你指导。重要的是，必须把身体视为一个整体，不能单单治疗瘫痪的肢体。

　　4. 语言会受怎样的影响？

　　语言会受两方面的影响：

　　（1）呐吃（DYSARTHRIA）是由于中枢或周围神经受损，致使肌肉控制混乱，造成构音器官衰弱、迟钝、不协调、或肌张力改变，而引起的一群言语障碍。呐吃患者说话通常含糊不清，甚至完全丧失说话能力。虽然这样，病人仍能阅读、书写、和完全明白别人的说话。发音困难主要关于运动问题，所以治疗通常会生效。

　　（2）失语症（APHASIA）指的是患者因脑部病变而突然失去原有的语言能力。由于语言包括理解、说话、阅读和书写，而其语言障碍之表现与脑皮质病变部位有关。失语症是由于大脑优势半球（Dominanthemisphere）之病变所造成的，但是并非所有脑伤病人都会失语，即使是优势半球受损也不一定会造成失语症。失语症的表现相当复杂，由轻微即病人只是间中记不起熟悉的字眼，以至非常严重，即病

高血压脑出血约占全部脑出血的70％，其发病机理是由于长期高
血压和动脉硬化，引起颅内小动脉破裂出血造成。高血压脑出血的部位以壳核区最常见，表现最典型，约为高血压脑出血的一半以上。其出血是由于豆纹动脉尤其是外侧枝破裂造成。壳核出血，又根据其出血后血肿的发展方向可分为外侧型即外囊出血和内侧型即内囊出血二类。内囊出血者，由于血肿向后上发展，可穿破脑室侧壁，破入脑室。如血肿量大，向内影响视丘，可出现昏迷。而外囊出血，由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上可以不出现偏瘫症状。而高血压脑出血的其他好发部位为：丘脑出血，脑叶出血，脑干出血，小脑出血，脑室出血等等。

高血压脑出血患者发病后，首先应立即明确诊断。头颅CT扫描对于高血压脑出血能够直接显示血肿在脑内的部位、血肿量的多少及其扩展范围，对临床医生决定治疗方案是非常重要的。

高血压脑出血患者死亡很重要的原因是颅内压增高形成的脑疝。所以治疗高颅压和脑疝是高血压脑出血急性期治疗的关键。而其治疗又根据高血压脑出血出血量的多少，出血部位可分为外科手术治疗及内科药物治疗。

（一）外科治疗

外科手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。

手术适应症：

1.出血部位：浅部出血要优先考虑手术，如皮层下、壳核（外囊）及小脑出血。

2.出血量：通常大脑半球出血量大于50ML，小脑出血大于10ML即有手术指征。

3.意识障碍：神志清醒的患者多不考虑手术。发病后意识障碍轻微，其后缓慢加深，就诊时意识中度障碍者，应积极手术治疗。

手术时机:

早期或超早期（6小时内）手术，对于解除高颅压，减轻血肿对周围脑组织的压迫，提高治愈率及生存质量是非常重要的。

手术方法：

1.开颅血肿清除术。手术创伤大，需全身麻醉