你好!脑出血,后出现左侧肢体偏瘫,这是脑出血常见的体征。指导意见脑出血是否能够恢复,要看梗死灶大小,梗死情况,积极的住院治疗,尽量挽救缺血半暗带。
康复措施
运动训练应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行:
从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行来进行
①坐位平衡训练:
应尽早进行坐起训练,从仰卧位到床边坐,从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡,到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡
②站立的平衡训练:
先站起立床:
然后逐步进入扶持站立,平行杠间站立,让患者逐渐脱离支撑,重心移向患侧,训练患者的持重能力,能徒手站立后,再实施站立平衡训练,最后达到站立位的三级平衡
③步行训练:
恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行,再到徒手步行,改善步态的训练,重点是纠正划圈步态。
对患者要实施针对性的训练,如站立相时,患腿负重能力差,在体重转换的过程中,患腿缺乏平衡反应的能力,应重点训练患腿的负重能力,如摆动相时,患腿不能很好的屈曲,应练习幅度较小的屈伸交替进行的患侧膝关节的独立运动,在摆动相时患膝能完成屈曲而向前迈步。
ADL包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等。通过作业治疗,使患者尽可能实现生活自理。
作业治疗
ADL动作训练-进食、个人卫生、穿衣、洗澡、书写 、工艺治疗-编织、刺绣、绘画、陶瓷、橡皮泥塑,训练两手协同操作;打字、大结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴,训练手的精细动作能力生活自理辅助器具、家务劳动、户外活动
治疗
脑出血或称脑溢血,是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万,年发病率为81/10万,致死率、致残率很高,是严重威胁人类健康的疾病之一。高血压和动脉硬化同时并存,是脑出血最常见的病因。持续的高血压可是脑内小动脉硬化,在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下,易因压力的变化而致动脉破裂出
你好!你所讲的你父亲的病情是脑出血偏瘫后遗症恢复期,这个时期的患者要采取正确的治疗方法才能帮助患者恢复的更好,同时预防复发。就目前的情况你父亲恢复的不错,但是还是要注意正确的用药和科学的康复锻炼的方法,脑出血后遗症的恢复如果只是单纯的通过锻炼是不能使患者恢复同时避免不了脑中风的二次复发。相反,如果只是单纯的吃药,不采取科学的锻炼患者的肢体功能障碍也是不能够恢复的。脑出血引起的偏瘫后遗症选择药物时要选用具有散瘀醒脑开窍,破栓清血,通经活络的药物促进脑部出血部位血块的机化,吸收,修复受损的脑神经细胞使患者的肢体功能障碍得到恢复,调节脂代谢平衡改善发病的病因从而预防再次复发。科学的功能锻炼一定要先帮助患者做专门针对性的按摩使肢体灵活后再做
例如手指不能动要做手关节的被动活动维持训练,具体操作手法如下:
1.手部所有的关节均要做到全关节活动范围的运动。
2.腕关节的背伸运动,一手固定腕关节,另一手扶住手掌部,做全关节活动范围的运动。
3.拇指的屈曲、伸展,掌侧外展,挠侧外展,对指等,均要进行充分的运动。
4.掌指关节被动训练时,治疗者一手固定腕关节,另一手协助手指完成最大范围的屈曲与伸展运动。
5.在手功能恢复到7级以前阶段(自主完成腕关节背伸)均应佩戴腕关节支具。
注意事项:
各个关节的活动要充分,预防挛缩的重点是掌指关节伸展位,指指关节屈曲位,拇指运动时防止仅运动远端关节,辅助者的手要握住大鱼际肌,保证腕关节的运动,夜间休息时要解除支具。
祝你父亲早日康复!
有问题可以继续问我。
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