高血压引起脑出血中风偏瘫

2023-07-18 20:20:24

高血压性脑出血常发生在内囊或外囊部位，内囊是神经传导束较集中的地方,其中的皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。因此，当内囊受累后，内囊膝部及后支的皮质脊髓束和皮质脑干束受损，出现对侧偏瘫。另外，内囊后支视放射受累出现对侧偏盲；内囊后支的丘脑皮质传导束受累出现对侧偏身感觉障碍。因外囊同内囊紧相邻，故外囊出血很容易合并内囊区的损伤、水肿，而出现以上三偏症。也就是说，高血压脑出血病人，除了有对侧肢体偏瘫外，还有对侧的偏盲和偏身感觉障碍，即所谓的三偏综合症，都发生在出血的对侧。

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患者为脑出血恢复期，右侧肢体偏瘫，考虑可能伴有失语、卒中后抑郁，认知障碍。
遗憾的是目前没有特别的办法让老人恢复正常。
能做的仅是提高生活自理能力。生活自理能力的意思是尽量自理并不是一定在站起来的情况下。
去康复中心是你目前完成预期唯一的地方，但是不一定能完成你的预期。
如果伴有失语、抑郁、认知障碍、血管性痴呆，恢复的可能更小。
特别提示下不要去相信什么什么能保证医治好，谁谁谁治疗好了多少人，那是不科学的，利用了病人求医的心理。
3个月内是恢复最好时期，抓紧时间。
最后希望老人尽快恢复健康。

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高血压脑出血的康复 　　急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。 休息、活动指导　　1.急性期应绝对卧床休息（4-6周）不宜长途运送及过多的搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。　　2.神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。　　3.抬高床头15-30°，减少脑的血流量，减轻脑水肿。　　4.昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。　　5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，

2023-07-18 19:19:14

问题分析：
你好,脑出血是由于高血压等引起的脑血管破裂引起的疾病,可以压迫正常的脑组织,出现肢体的运动,感觉功能障碍,需要积极治疗

意见建议：
这种情况,首先要用长效的降压药治疗,维持血压的正常,同时用营养神经的药物,他丁类药物等治疗,增加脑部供血,并加强功能锻炼,感觉累可能与肢体的肌力减弱有关,是一种正常现象,通过锻炼,慢慢就会好转