脑出血6小时后开脑手术后形成脑疝，曈孔一则放大，昏迷三天未醒

2023-07-19 02:02:04

问题分析：
您好， 瞳孔散大往往就是脑疝，是非常厉害的；这样往往处在深昏迷状态，恢复的希望很渺茫

意见建议：
当然，我们毕竟是看不到检查结果和病人到底什么情况，如果不能手术或者错过手术时机，或者本身看起来血肿不大昏迷很深，往往效果可能不好，边治疗边观察，和当地医生配合治疗吧

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目前无影像学资料，无较专业的意识评估，请带齐资料咨询当地神经外科医生
仅根据你的描述估计清醒的可能性较小：
1、术后大面积血栓，可能引起大面积梗塞，脑组织坏死，脑功能可能已丧失。
2、持续高烧，可能已经有肺部感染或者其他系统感染；长期卧床，并发症多，如深静脉血栓、低蛋白血症、褥疮等；故全身状况较差。

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病情分析：脑出血伴随瞳孔放大常表示有脑疝形成，这是个非常危险的状况。意见建议：如果持续时间较短，有可能的话，可以进行手术治疗，常会取得效果，但是如果持续时间较长，则救治的可能性几乎没有。

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我感觉开始可能是大量脑出血并破入脑室，已经行开颅及脑室外引流。如果瞳孔已经回收，目前再次放大，有可能会再次出血，建议行ct复查排除。如果复查没有再出血情况，瞳孔大，但光反射存在，这个瞳孔大也不要担心，属于正常情况。

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2023-07-19 01:01:54

根据您的叙述,患者的情况是脑出血、脑疝手术后昏迷的问题。发病可能与情绪影响、饮食、疲劳、熬夜有关系。
可以考虑请有经验的中医大夫看看,选择中药如安宫牛黄丸、苏合香丸等药物加减来调理治疗。做好生活护理,密切观察身体的变化情况,有问题及时与医生联系。以上是对脑出血,有脑疝,术后未醒这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!