脑部是人体很重要的器官,一切的指令都是有脑部发出。如果出血量多或者部位不好是会有生命危险的。患者这样的情况醒的可能性不大,一般在二周内醒的概率是最大的。
指导建议:
多关心患者,定期的行翻身拍背预防褥疮、肺部感染的发生。
您好,考虑你所说的情况你母亲应该是右侧基底节区脑出血,不是你所说的基底层出血;基底节区是脑出血的好发部位,一般出血量在30ml以上就需要手术,你母亲出血60ml,出血量很多,手术后效果一般不好;但是如果不手术,人肯定是保不住的,手术至少还有希望.你母亲现在的这个情况,基本上是植物生存状态了,人最终能否清醒过来就要看她的造化和家属的护理情况了,要是希望醒过来以后能够生活自理肯定是不可能的了.
目前她的情况用药效果一般不会有什么效果,不过如果有条件的话可以尝试一下高压氧治疗,改善病人脑部的供氧,肯定对病人的恢复有帮助,但是具体恢复情况就很难说了.
现在你们家属还要做的就是做好病人的护理工作,这是很重要的一环,不然会出现一些致命的并发症,比如坠积性肺炎等!
通常是高血压引起的脑出血。要严格控制血压,脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。超过20ML对脑压迫症状及生命体征影响较明显。 内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压,同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心脏症状等并发症。脑出血急性期指发病的3~4周。抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。患者绝对卧床,避免情绪紧张,保持安静,注意头部抬高15~20度。昏迷患者取半侧卧位,头部偏向一侧,给予间断吸氧,保持呼吸道通畅,随时观察生命体征,并预防发生呕吐后误吸等,严格按昏迷患者处理常规进行处置。 1 管理血压 脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘)。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张,形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死,所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。长期高血压致小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死,在压力和血流急骤变化时,一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合,形成血肿或出血的散在分布。应将血压控制在180/100mmHg以下,不应太低,否则会造成供血不足后脑损伤等不可挽回的后果。 最常见的出血部位是内囊, 患者表现昏迷、嗜睡或清醒,除血压明显升高外,出现典型的三偏症状(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。出血量大并破入脑室者昏迷加深,出现脑水肿、脑疝,病情危重,预后极差。 2 管理脑压 脑水肿是脑出血的主要并发症,也是致命因素之一。脱水治疗一般不少于15天。对于出血量大于50~70ml、年龄70岁以下的患者,手术清除血肿或局部钻孔抽吸治疗也是积极可行的措施。立体定向引流一般在3天后注射尿激酶。 3 处理并发症 脑出血后由于植物神经中枢受损,神经-体液调节功能紊乱,可导致肺部感染、消化道出血和水电解质紊乱等多种临床并发症,加之患者多数有高血压及糖尿病、冠心病等慢性病史,从而极易合并心、肺、肾等脏器功能障碍。我们在临床上经常遇到的脑出血并发症及其处理原则如下: 3.1发热 脑出血患者可出现发热,主要有以下四种情况: (1)感染性发热:主要由肺部感染引起。伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎。此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等。 防治呼吸
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