我弟弟做完脑出血手术，现在连续两天高烧不

脑出血的患者在后期出现发烧的症状，如果是低烧，这是属于正常的生理现象，在脑出血恢复期间，由于脑部的血肿出现吸收的状态，就会导致出现低烧，这是一种吸收着临床对身体的影响不大，如果体温增高要排除一下是否是细菌感染引起的发烧，感染引起，建议通过使用抗生素消炎药，比如头孢类。脑出血后发热非常常见，常见的发热原因有肺部感染、中枢神经系统感染，以及中枢性高热。肺部感染就是由于脑出血病人痰液咳不出来，痰液积聚在肺部，引起肺部的炎症。肺部的炎症以及中枢神经系统的感染，可以使用消炎药，并且抽取标本、送检查。根据检查结果选择敏感的抗生素。中枢性高热就需要使用物理降温，比如酒精擦浴、冰毯等等。
一个就是有中枢性高热，就是因为脑出血引起的体温调节中枢引起的。再一个就是有可能存在肺部的炎症，如果ct没有异常的话还是考虑和大脑有关系。
根据您现在所描述的这种情况，多考虑为出血刺激这一种发热中枢而引起的这种临床表现。建议您现在这种情况要进行物理降温或药物降温的综合疗法，但最为关键的是要解除这种出血的情况来选择保守或者是微创介入手术治疗的方式。

术后第六日开始发热，一般考虑为感染所致。此种发热最有效治疗是针对感染源。第一位是肺感染，因为有气管切开和痰多，需要有每三日一次的痰培养报告，根据报告结果选用抗生素，以及对应的雾化吸入等治疗。第二位考虑为颅内感染，如果没有脑疝或者明显的颅内压增高，可以做腰穿证实。如果有，同样要有培养结果，并且要考虑腰穿注药。第三位考虑菌血症或尿路感染等。可以有化验证实。综合考虑，建议要有近期的胸部X线或CT，头部CT复查排除脑脓肿，腰穿，痰培养，血常规和培养，尿常规等检查和检验。供参考，具体请当地医生定夺。
哈尔滨医科大学附属第一医院-神经外科-杨孔宾主任医师