脑积水做开颅手术后吃不下饭危险吗

一、脑积水术后应注意：分流过渡
　　分流术后，由于过早起身活动，或是术前选择分流装置压力阈值过低，使脑脊液流出脑室过多、过快，出现所谓分流过渡，轻者患儿感觉头晕、头痛、恶心、呕吐，重者出现急性或慢性脑塌陷，造成急性或慢性硬膜下血肿，或硬膜外血肿。急性血肿，可致患儿由清醒转为昏迷，CT复查正实颅内血肿形成，需开颅手术清除血肿。慢性血肿，早期无法发现，多在术后数月或数年出现症状，少数患者双侧颅内慢性硬膜下血肿，个别着血肿钙化形成“盔甲颅”，需二次手术清除血肿。因而，术前，对患儿的颅内压有正确的估计，必要时行腰椎穿刺测压，进而选择阈值合理的分流管，对防止分流过渡十分重要;另外，术后避免过早起身活动，也应注意。目前，国外的体外可调压式分流管，已上市有售。笔者常用美国Medtronic体外可调压式分流管，根据术后患儿的症状变化，随时调整分馏管阈值，控制分流速度，大大降低了分流过渡，提高了手术安全性。西京医院神经外科贺晓生
　　二、脑积水术后应注意：分流管堵塞：
　　理论上讲，分流管是有可能不全或完全堵塞的。尤其是在患儿术后一生中，伴发颅内感染、颅内出血后，更易堵管。而且个体的因素，如瘢痕体质，可出现脉络丛血管长入分流管脑室端侧孔;腹腔大网膜包裹，可形成腹腔局部囊性包块;都会影响分流效果。再加上手术的因素，如分流管脑室端植入位置不佳，或是分流管腹腔端未置入腹腔或管子在腹腔内发生缠结与扭曲，等等。凡此种种，都会导致分流效果不良或分流失败。平时，应定期按压分流阀囊。弹性良好时，分流通常。如按下困难，表明分流管腹腔端堵塞;如按下后弹起困难，显示分流管脑室端堵塞。应细心体会，遇到这些情况时，可复查头颅CT或腹部X光片或B超，以明确原因予以调整分流管或换用新的分流管。
　　三、脑积水术后应注意：分流管排异反应
　　这种现象极少发生，可见于数月大小的婴儿，表现为分流管通过的皮下隧道发红、法热、硬结，重者皮肤破损，管体外露，局部渗液，虽经反复换药，仍不济于事。一旦撤除分流管，以上反应逐渐消退。尽管国外的一些分流管厂商，在产品说明书上声称，此类现象极少发生，仍不能忽视排异反应的存在。在婴儿分流手术前，一定要考虑到这一点。　　妙手施治 微创分流手术显优势
　　据潘仁龙教授介绍，

? ? ? 开颅手术之后要怎么吃饭，吃什么比较好？

开颅手术相对于身体其他部位的手术而言，创伤较大、对身体的刺激应激较大，并且胃肠道受大脑控制。开颅手术之后胃肠道功能往往没有完全恢复，所以开颅手术后应当以较软的、易消化的食物为主，需要富含高氨基酸、高蛋白以及丰富的维生素，比如鸡蛋、牛奶、豆类、鱼肉、精瘦肉、新鲜的蔬菜水果等。

同时开颅术后有可能会癫痫发作，因此应避免辛辣刺激性食物，比如生姜、蒜、辣椒等，因为这些食物有可能刺激诱发癫痫发作。

动过开颅手术吃什么好？颅脑手术是外科手术里面比较大的手术，因为毕竟是全麻手术，而且手术的时间比较长，手术的时候有时还需要输血，所以手术以后总体讲创伤比较大。

动过颅脑手术以后吃什么好要看时间，手术当天什么也不吃，就禁饮食，全部靠静脉输液。术后第1天，如果胃肠道功能已经排气以后，可以口服流食，比如像可以喝一点粥或者喝一点牛奶，或者说混合奶是可以的。

手术以后第2天、第3天就可以过渡到半流食，3天以后就可以正常的饮食。开颅手术并没有太多的食物禁忌，像瘦肉、蛋、奶、蔬菜、水果都可以促进开颅手术的恢复。开颅手术的围手术期，饮食要清淡，不要过多的吃脂肪或者辛辣的食物。

患者在经历开颅手术以后，应该尽量考虑进食优质蛋白质、高蛋白质饮食，同时要服用纤维素防止便秘。因为开颅手术以后，必然会经历脑水肿，特别在手术后1个星期，是脑水肿的高峰期。

如果这时发生便秘，必然会加重颅内压力。颅内压力加重特别明显，可能会发生脑疝，危及到患者的生命安全以及手术效果。

从手术切口愈合的情况看，患者应该多吃鱼虾蛋白这些动物蛋白，特别是黑鱼、鲫鱼优质蛋白质。优质蛋白质的摄入可以帮助患者的手术切口愈合，尽量达到一级愈合。