1、术后禁食3~4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤、藕粉等,也可将含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)用温水送服促进术后恢复。最好是少食多餐,每2~3小时进食一次,每日6~7餐。2、一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也应少量多餐,每日5~6餐。3、两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担
问题分析:
术后出血的主要原因有局部和全身因素。局部因素主要是手术区域止血不彻底、结扎线脱落,或者术中痉挛的小动脉术后由于体温的升高舒张造成出血。较大的创面广泛渗血未得到控制也可能造成出血。全身因素主要是造成凝血障碍的原因,包括血小板及各类凝血因子缺乏等
意见建议:
术后应放置引流管观察引流量,如引流量较多,或者术后早期出现休克等临床症状时应警惕大出血的可能。处理上一般可先保守观察,积极进行输血,补液等抗休克治疗。如出血量持续增加或者休克症状不能改善,则需再次探查止血。腹腔引流管是观察有无腹腔出血的重要渠道,要妥善保护,防止脱落
直肠癌根治术后一周内引流有血是正常,9天还有,要注意出血的颜色,量,全身血色素变化,只要没有继续出血,逐渐引流,止血,会逐渐好转。积极与医生配合吧,期待你康复的消息!
中国医科大学附属盛京医院-外科-苏琪主任医师
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