脑出血最常见的原因就是高血压,还有的是脑血管畸形,如果是上了年纪得脑出血的话,一般是因为高血压引起的。脑出血是很危险的疾病,指导意见如果出血部位关键、又或者是出血量很大,都有可能会危及生命的。所以,如果有高血压病史的话,一定要控制好血压,否则,就有脑出血的危险。
排尿困难常见原因有很多,大概分这两大类,一个是就是功能性的原因,功能性的原因比如膀胱,支配膀胱功能的神经出现问题了,造成了一种排尿的困难,比如脑血管后遗症、脑出血、脑梗塞以后造成的排尿困难,还有是脊髓的一些病变、腰椎的一些病变造成的影响了控制排尿的神经障碍,造成的排尿困难,这是功能性的原因。
器质性的原因是指比如尿道结石、前列腺增生、前列腺炎或者是前列腺癌,甚至是膀胱、尿道内口位置的肿瘤都会造成排尿困难。另外,像尿道狭窄、包茎等等也可以造成排尿困难。引起排尿困难,主要有两方面的原因。一种情况是由于尿道受到了机械性的梗阻,比如尿道结石、尿道肿瘤、尿道断裂或者是男性常见的前列腺增生、前列腺癌等堵塞了尿道,而引起的排尿困难。而另一种情况则需要考虑是功能性的原因,比如神经系统受损而导致膀胱收缩功能下降甚至丧失。服用了某些松弛膀胱平滑肌的药物,比如阿托品,也会引起排尿困难。
女性一般很少出现拔尿管后解小便困难的。。
说说我的经验吧,我们脑外科还是和泌尿外科一起的。首先要考虑你母亲的脑出血位置和量,排除神经源性膀胱的可能,如果是这样的话就比较麻烦。不过你妈妈应该不是这个情况。建议拔尿管之前要先锻炼膀胱平滑肌的功能,就是定期夹闭尿管,等到有尿意的时候开放,逐渐延长到3-4小时后,可以考虑拔尿管。拔的时候先做膀胱冲洗,250ml生理盐水注入后,拔尿管,然后扶她立刻去解小便,注意要鼓励她!!然后就告知有尿意就可以去,不用等到很多小便的时候再去。另外如果已经很多尿但解不出来,可以考虑1、热毛巾敷下腹2、开水龙头、嘘声等诱导一下3、医生可以给予镇痛或者促动力药。总之,女性因为尿道很短,排尿不是问题的。。。倒是要担心尿失禁的问题。。。祝你母亲早日康复。
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