您好,治疗前列腺炎的常用方法有抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,前列腺炎的治疗需要一个过程,一般的药物不宜到达前列腺的部位,药物治疗的同时建议配合局部的理疗,清淡饮食,忌辛辣刺激的食品,加强体育运动,增强抵抗力。
向你推荐治疗前列腺炎的3个好方法,请根据类型选择相应的方法坚持治疗,是一定可以治愈的。
第一种方法(适用于细菌性前列腺炎):
给前列腺杀菌消炎的方案:广谱抗生素1 + 广谱抗生素2 + 抗厌氧菌药 + 抗真菌药
选择2个广谱抗生素要选不同类型的抗生素(在喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、磺胺类中任选两类典型药物)如:
左氧氟沙星 + 多西环素 + 甲硝唑 + 氟康唑
阿奇霉素 +米诺环素 + 替硝唑 + 伊曲康唑
莫西沙星 + 阿奇霉素 + 甲硝唑 + 氟康唑
【药物理论】
2种不同类型广谱抗生素搭配消灭致病菌(医院常用方法,杀菌效果良好,且不易产生耐药性),抗厌氧菌药和抗真菌药调节菌群平衡(抗生素服用2-3周以上会导致菌落失衡,引发继发性前列腺炎,必须要进行菌落调节) 。
【细菌性前列腺炎抗生素指导原则】
1. 慢性前列腺炎患者的病原菌检查可取前列腺液做细菌培养,但不宜对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩取前列腺液,以防感染扩散,可取中段尿细菌培养作为参考。
2. 应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗。获知病原菌后,根据药敏试验结果调整用药。
3. 宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、大环内酯类、四环素类等。在急性感染期,氨基糖苷类、头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织,达到一定药物浓度,故上述药物在急性期时也可选用。
4. 细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程须较长,急性细菌性前列腺炎需4周,慢性细菌性前列腺炎需1~3个月。一般为4~6周。
第二种方法:(适用于手淫+细菌性前列腺炎)
治疗:分三步走
1、消炎阶段(广普抗菌,力求覆盖所有治病菌,防止交叉感染和二重感染)
左氧氟沙星+红霉素治疗15天,左氧氟沙星每天2次,每次2片,红霉素每天3次,每次3片。另外每天热水坐浴2次,每次40分钟,未婚者托起睾丸。
2、活血化淤+消炎阶段
活
对于致病菌所引起的前列腺炎,医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法,来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时,要避免经尿道导尿引流,应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术:一种将导尿管插入尿道,进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘:该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比,该方法泌尿感染发生率相对较低,且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿,这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药:
(1)急性细菌性前列腺炎:起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药,常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等,待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物,同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药,如有排便困难还可以加一下大便软化剂,待病情稳定后,患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
(2)慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症,常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药:塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉,对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效,但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药:慢性
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