慢性水银中毒可以查出来吗

2023-07-19 17:17:22

不能。要查水银中毒，一般需要做24小时尿汞检测（或者晨尿汞检测）、血汞检测等等。但据我所知，很多三甲医院都不会进行这两种检查，而当地的职业病防治所或者职业病医院一般都可以做这两种检查。

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1. 检查是否汞中毒的最好办法是化验尿汞。当然，汞进入人体之后有一个重新分布的过程，大约20天之后才能明显聚积到肾脏，此时尿汞超标才是最明显的。

2. 单质汞（Hg）通过消化道的吸收率仅为万分之一，曾有服下1500毫升汞而安然无恙的报道，所以如果仅仅是不小心把体温计咬碎了，误服水银，你可以不必紧张。单质汞通过皮肤的吸收也很少。单质汞主要通过呼吸道吸收：汞蒸气是很危险的。

3. 汞盐通过消化道的吸收率主要取决于溶解度，例如HgS没有什么危险，HgCl2则很危险。

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2023-07-19 16:16:12

　　汞中毒

　　【概述】
　　汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒（mercurypoisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。接触汞机会较多的有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。
　　【诊断】
　　急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史，结合临床表现和尿汞或血汞测定（明显增高）而确立。慢性汞中毒的诊断，应强调接触史，临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现，并需除外其他病因引起的类似临床表现。尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g，肌肉注射；或二巯丁二钠0.5g，静脉注射；如尿汞排出量明显增高，可作为重要的辅助诊断依据。
　　【治疗措施】
　　口服汞化合物引起的急性中毒，应立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭；导泻用50％硫酸镁。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒剂有以下几种：
　　一、二巯丙磺钠
　　其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物，随尿排出，使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5％溶液2～3ml，肌肉注射；以后每4～6小时一次，每次1～2.5ml。1～2天后，每日一次，每次2.5ml。一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等，偶而出现腹痛或低血钾，少数患者出现皮疹，个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。
　　二、二巯丙醇
　　其药理作用与二巯丙磺钠相似。首次剂量为2.5～3.0mg/kg体重，每4～6小时，深部肌肉注射一次，共1～2天。第3天按病情改为每6～12小时一次；以后每日1～2次。共用药10～14天。常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出