肚子不疼时能检查出慢性阑尾炎吗

2023-07-19 23:23:54

1 慢性阑尾炎怎么确诊

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你好。阑尾炎腹部检查时，常出现的体征有腹部压痛，腹肌紧张和反跳痛等，这些直接的炎症的体征是诊断阑尾炎的主要依据。另外在一部分病人还会出现一些间接的体征如腰大肌征等，对判断发炎阑尾的部位有一定的帮助。治疗原则。1.条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。2.化脓性、穿孔性阑尾炎；原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

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一、概念关于慢性阑尾炎的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意；而阑尾病检未证实有慢性炎症，手术后症状却完全缓解。当然大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的，因此应该承认慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。二、分类临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型。（一）原发性慢性阑尾炎其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。（二）继发性慢性阑尾炎特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。三、病理慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。（一）阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状，使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。（二）阑尾壁增厚，管径粗细不均匀，部分管腔呈狭窄状，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。（三）阑尾腔内有粪石、异物阻塞，阑尾浆膜血管明显增多而清晰。四、临床表现（一）腹部疼痛主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。（二）胃肠道反应病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。（三）

2023-07-19 22:22:44

阑尾炎有典型的右下腹压痛和反跳痛（轻压到深处迅速离开而引起的疼痛）。慢性阑尾炎需要先排除是否是其他疾病，你以做过妇科检查，无异常，再去做大便常规、结肠镜之类，如斗正常，那就基本上确诊了。
慢性阑尾炎吃药只怕很难好，最好是手术治疗，简单快捷。
这位女同志，阑尾手术很简单的，你不需要害怕。手术治疗建议你去二级甲等医院，这样有机会在半身麻醉下手术，比较舒服的，三级甲等医院做阑尾就大材小用了，并且他们不很多人不擅长半身麻醉，用全身麻醉的话就不值得了。